肝癌患者的晚期症状

晚期肝癌患者的症状较为复杂，具体包括但不限于以下几点： 腹痛：随着肿瘤体积的增大，对肝脏周围组织和器官的压迫感增强，患者可感受到持续性的上腹部疼痛，有时疼痛可能放射至右肩或背部。 黄疸：肝脏在胆汁代谢和排泄中扮演关键角色，当肝癌导致肝功能受损时，胆汁排泄受阻，血液中胆红素水平升高，导致皮肤和眼睛的白眼球部分出现黄染。 腹水：肝功能下降影响血液蛋白的合成，导致血浆胶体渗透压降低，使得腹腔内液体积聚形成腹水，患者腹部可能明显膨隆。 体重减轻：晚期肝癌患者由于肝功能受损，导致消化吸收功能下降，加之肿瘤消耗体内营养物质，患者体重可能明显减轻。 食欲不振：肝脏是重要的消化器官，其功能受损会影响胆汁分泌，进而影响脂肪的消化和吸收，导致患者食欲下降。 乏力和疲劳：晚期肝癌患者常感到全身乏力，疲劳感增加，这可能与肝功能下降、营养不良、慢性失血等因素有关。 出血倾向：肝脏是合成多种凝血因子的场所，肝功能严重受损时，凝血因子合成减少，患者可能出现出血倾向，如鼻出血、牙龈出血、皮下瘀斑等。 精神症状：肝脏功能受损可能引起氨代谢障碍，导致血液中氨水平升高，刺激神经系统，引起精神症状，如性格改变、注意力不集中、定向力障碍等。 肝癌转移：晚期肝癌可能发生远处转移，如肺、骨、脑等，转移部位不同，症状也各异，如肺转移可能引起咳嗽、呼吸困难，骨转移可能引起骨痛等。 对于晚期肝癌患者，术后护理和治疗策略应包括： 术后休息：手术后患者需要充分休息，减少身体活动，以促进伤口愈合和减少并发症风险。 营养支持：提供高蛋白、高热量、低脂肪的饮食，以助于伤口愈合和身体恢复，必要时可给予肠内或肠外营养支持。 定期检查：定期进行肝功能检查、肿瘤标志物检测和影像学检查，以监测病情变化和治疗效果。 心理支持：晚期肝癌患者往往伴有焦虑、抑郁等情绪，需要家人和医护人员的心理支持和安慰，必要时可请心理医生介入。 疼痛管理：合理使用镇痛药物，缓解患者的疼痛不适，提高生活质量。 并发症预防：预防和及时处理可能出现的并发症，如感染、出血等，必要时可给予抗生素、止血药物等治疗。 综合治疗：根据患者的具体情况，制定个体化的综合治疗方案，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等，以期达到控制病情、延长生存时间的目的。 家庭护理：指导家属进行正确的家庭护理，包括饮食、日常活动、药物管理等，以减轻患者的负担。 晚期肝癌患者的治疗和护理需要多学科团队的合作，包括肿瘤科医生、营养师、心理医生、护理人员等，共同为患者提供全面的治疗和护理。同时，患者和家属也应积极配合医生的治疗和护理建议，以提高生活质量，延长生存时间。此外，患者还应积极参与社会和家庭活动，保持积极乐观的心态，这对于提高治疗效果和改善生活质量同样重要。 徐春梅 西南医科大学附属医院忠山院区