腹痛 :胰腺癌最常见的症状之一是上腹部疼痛。这种疼痛可以是持续性的,也可能是阵发性的,疼痛的性质可能是钝痛、隐痛或剧烈的绞痛。疼痛可能从上腹部向背部放射,尤其是在平躺时更加明显,而在弯腰或坐位时可能会有所缓解。这种疼痛通常与胰腺的肿瘤压迫或侵犯周围神经有关。 黄疸 :当胰腺癌的肿瘤压迫或阻塞胆管时,患者可能会出现黄疸。黄疸的典型表现为皮肤和眼睛的黄染,这是由于胆红素水平升高所致。此外,患者还可能出现尿液颜色加深和粪便颜色变浅。 消瘦和体重下降 :胰腺癌患者常出现无明显原因的体重下降,即使在正常饮食的情况下,体重也可能持续减轻。这种体重下降可能与胰腺肿瘤影响消化功能,导致消化吸收功能障碍有关。 消化不良 :胰腺癌患者可能出现消化不良的症状,如恶心、呕吐、腹胀等。这是因为胰腺的肿瘤可能影响了胰腺分泌消化酶的功能,导致食物不能被充分消化。 脂肪泻 :胰腺癌患者由于胰腺分泌的脂肪酶减少,导致脂肪消化不良,患者可能出现脂肪泻,即大便中含有未被消化的脂肪颗粒,大便呈油性或泡沫状。 糖尿病 :胰腺癌患者可能出现新发的糖尿病,或者原有糖尿病病情恶化的情况。胰腺中的胰岛细胞负责分泌胰岛素,肿瘤可能影响胰岛细胞的功能,导致血糖控制不佳。 乏力和疲劳 :胰腺癌患者可能感觉持续的乏力和疲劳,这可能与肿瘤消耗体内能量,以及消化吸收功能障碍有关。这种乏力和疲劳感可能在休息后也无法得到缓解。 腹部肿块 :在胰腺癌晚期,部分患者可能会在上腹部触摸到肿块。这是由于肿瘤的生长导致胰腺体积增大,肿块可能在腹部扪及。 深静脉血栓 :胰腺癌患者可能存在血液高凝状态,导致深静脉血栓形成的风险增加。这可能与肿瘤细胞释放的物质影响血液凝固机制有关。 精神症状 :在某些情况下,胰腺癌患者可能出现精神症状,如焦虑、抑郁等,这可能与肿瘤引起的生理和心理压力有关。长期的疼痛和不适,以及对疾病预后的担忧,都可能导致患者出现心理问题。 由于胰腺癌早期症状较为隐匿,因此一旦出现上述症状,尤其是有慢性胰腺炎、家族胰腺癌史或长期吸烟、饮酒等高危因素的人群,应及时就医进行胰腺癌的筛查。及早发现和治疗是提高胰腺癌患者生存率的关键。 为了提高胰腺癌的早期诊断率,建议定期进行体检,特别是对于高危人群。体检项目应包括血液肿瘤标志物检测、腹部超声检查、CT扫描或MRI等。如果出现可疑症状,应进一步进行内镜超声检查、PET-CT扫描或活检等检查,以明确诊断。 胰腺癌的治疗主要包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。手术是胰腺癌治疗的首选方法,但只有约20%的患者有机会接受手术治疗。化疗和放疗可以作为辅助治疗,帮助缩小肿瘤、控制病情进展和缓解症状。靶向治疗和免疫治疗是近年来胰腺癌治疗的新进展,对于某些特定类型的胰腺癌可能具有较好的疗效。 总之,了解胰腺癌的症状、高危因素和治疗方法,对于早期发现和治疗胰腺癌具有重要意义。对于高危人群,应加强健康意识,定期进行体检,一旦出现可疑症状,应及时就医,争取早日确诊和治疗,以提高生存率和生活质量。 韩瑜 济源市人民医院