胃癌术后治疗

1. 术后护理 术后护理对于患者的恢复至关重要。患者在医护人员的监督下需逐渐恢复，护理措施包括： 伤口护理 ：术后伤口需保持清洁干燥，定期更换敷料，并密切观察感染迹象。医护人员会使用适当的消毒剂进行伤口清洁，并指导患者在家中进行伤口护理。 疼痛管理 ：术后患者可能会感受到不同程度的疼痛，医护人员会根据患者疼痛的程度和类型给予相应的止痛药物。同时，也会教授患者非药物的疼痛管理技巧，如冷敷、热敷和放松技巧。 营养支持 ：术后胃肠道功能需时间恢复，患者可能需从流质饮食开始，逐渐过渡到半流质和固体食物。营养师会根据患者具体情况提供个性化的营养建议，以促进伤口愈合和身体恢复。 预防感染 ：术后患者免疫系统可能暂时减弱，需采取措施预防感染。包括保持个人卫生、避免接触感染源、定期更换床上用品和衣物等。 心理支持 ：术后患者可能会经历焦虑或抑郁情绪，心理支持和咨询对于帮助患者调整心态、积极面对治疗非常重要。医护人员会提供心理评估和干预，必要时推荐专业的心理咨询服务。 2. 药物治疗 胃癌术后的药物治疗目的是降低复发风险、控制病情进展。药物治疗包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等： 化疗 ：化疗药物可杀死或抑制癌细胞生长，通常在术后进行，以减少癌细胞残留风险。化疗方案的选择依据患者的具体情况，包括癌症分期、身体状况和药物耐受性。 靶向治疗 ：靶向治疗针对癌细胞特有的分子靶点，更精准地抑制肿瘤生长，减少对正常细胞的损害。通常与化疗联合使用，以提高治疗效果。 免疫治疗 ：免疫治疗通过激活或增强患者自身免疫系统攻击癌细胞。在某些胃癌患者中显示出良好疗效，但并非所有患者都适合，需根据患者具体情况评估。 3. 生活方式调整 术后患者需调整生活方式以促进恢复和提高生活质量。调整包括： 饮食调整 ：患者应避免高脂肪、高盐、高糖食物，增加蔬菜和水果摄入，保持均衡饮食。有助于控制体重、降低复发风险，并提供必要营养支持身体恢复。 适量运动 ：在医生指导下进行适量体育活动，有助于提高身体机能和心理状态。运动可改善心血管健康、增强肌肉力量和灵活性，同时有助于缓解焦虑和抑郁情绪。 戒烟限酒 ：吸烟和饮酒增加胃癌复发风险，患者应戒烟并限制酒精摄入。戒烟和限酒有助于改善整体健康状况，减少其他健康问题风险。 定期随访 ：定期到医院复查，及时发现并处理可能出现的问题。随访检查包括血液检查、影像学检查和内镜检查等，有助于监测病情进展和评估治疗效果。 4. 康复治疗 术后患者可能需物理治疗、职业治疗或言语治疗等康复治疗，以帮助恢复身体功能和提高生活质量： 物理治疗 ：物理治疗师根据患者身体状况和需求制定个性化康复计划，帮助患者恢复肌肉力量和活动能力，减少术后并发症。 职业治疗 ：职业治疗师评估患者日常生活技能，并提供相应训练和指导，帮助患者提高自我照顾能力。 言语治疗 ：对于手术影响语言能力的胃癌患者，言语治疗师评估患者语言和吞咽功能，并提供相应训练和指导，帮助患者恢复正常交流。 胃癌术后治疗是一个复杂过程，需多学科团队合作和患者积极参与。通过综合治疗和护理，患者可提高生存质量，降低复发风险。患者和家属应与医疗团队密切合作，积极参与治疗和康复计划，以实现最佳治疗效果。 张华 吉林市中心医院