基底细胞癌的早期表现 :基底细胞癌是最常见的皮肤癌类型,约占所有皮肤癌的80%,起源于表皮的基底细胞。其早期表现包括: 无痛性皮肤结节:形成质地较硬的小结节,可能呈现珍珠样或半透明外观,边缘可能不规则,颜色从肉色到粉色或棕褐色不等,随时间可能增大但通常不伴随疼痛或瘙痒。 色素沉着:皮肤上出现不规则色素沉着,颜色从浅棕色到黑色不等,色素沉着区域可能扩大,但通常不疼痛或瘙痒。 溃疡:在结节表面可能形成边缘不整齐、愈合缓慢的溃疡,可能伴有出血或分泌物,很少疼痛。 瘢痕:在某些情况下,表现为持久不愈的瘢痕,特别是慢性创伤,瘢痕可能逐渐增大,边缘不规则,颜色从肉色到红褐色不等。 鳞状细胞癌的早期表现 :鳞状细胞癌多发生在皮肤受损或长期受刺激的区域,如经常暴露于阳光的部位。其早期表现包括: 粗糙的红色斑块:皮肤上出现粗糙的红色斑块,可能伴有鳞屑,边缘不规则,中央可能凹陷,随时间可能增大但很少疼痛或瘙痒。 硬结:斑块中可能出现质地较硬的硬结,可能逐渐增大,边缘不规则,可能伴有疼痛或瘙痒。 出血和结痂:硬结或斑块可能伴有间歇性出血和结痂,结痂可能较厚,呈黑色或棕色。 溃疡:可能形成较深、边缘不整齐、底部可能呈红色或肉色的持久不愈溃疡,可能伴有出血、分泌物或恶臭。 恶性黑色素瘤的早期表现 :恶性黑色素瘤是最致命的皮肤癌类型,约占所有皮肤癌的10%,但导致75%的皮肤癌死亡。早期识别和治疗极其重要。其早期表现包括: 不规则的痣:痣的形状、颜色或大小出现变化,特别是边缘不规则、颜色不均匀的痣,可能随时间逐渐增大,颜色可能加深或出现多种颜色。 新的色素斑:皮肤上出现新的色素斑,特别是快速增长的,可能随时间逐渐增大,颜色可能加深或出现多种颜色。 颜色变化:原有痣颜色发生变化,包括颜色加深或出现多种颜色,颜色变化可能涉及整个痣或仅部分区域。 瘙痒或疼痛:可能伴有瘙痒或疼痛,瘙痒可能持续或间歇性,疼痛可能为钝痛、刺痛或烧灼感,可能随时间加剧。 预防和早期检测 : 定期自我检查:定期检查全身皮肤,注意任何新出现或变化的痣或皮肤病变,包括容易被忽视的部位,如头皮、耳后、指甲床等,发现可疑病变应及时就医。 避免过度日晒:减少紫外线暴露,使用防晒霜,穿戴防护衣物,避免在紫外线最强的时段外出,即使在阴天或冬季也应采取防晒措施。 专业检查:定期进行皮肤科医生的专业检查,特别是有皮肤癌家族史或皮肤类型易晒伤的人群,以发现早期皮肤癌,提高治愈率。 健康生活方式:保持健康的生活方式,如不吸烟、不饮酒、保持健康饮食和适量运动,以降低皮肤癌风险。 结论 :皮肤癌的早期临床表现多样,通过提高自我识别能力和定期的皮肤检查,可增加早期发现和治疗的机会。 姚艳雯 东部战区总医院