肺癌疾病科普

肺癌的生物学基础 肺癌的生物学基础主要与基因突变、细胞信号传导异常和免疫系统失衡相关。外界因素，如烟草烟雾、空气污染、职业暴露等，可能使正常细胞内的基因发生突变，导致细胞失控增殖，形成肿瘤。这些基因突变可能涉及多个基因，包括K-ras、EGFR、ALK等，它们在肺癌的发生和发展中发挥关键作用。 细胞信号传导通路，例如RAS、PI3K/AKT、JAK/STAT等，在肺癌发展中也起着关键作用。这些通路参与调控细胞周期、促进血管生成和抑制细胞凋亡等过程。当这些信号传导通路异常激活时，可能促进肺癌细胞的增殖、侵袭和转移。 免疫系统失衡同样是肺癌发生的重要机制。免疫系统正常情况下可识别并清除异常细胞，但在特定情况下，肺癌细胞可能逃避免疫系统的监视，促进肿瘤生长和扩散。 肺癌的临床表现 肺癌的临床表现多样，早期可能无明显症状。随着疾病进展，患者可能出现持续咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛、呼吸困难等症状。这些症状通常缺乏特异性，容易被误诊为其他呼吸系统疾病，导致肺癌早期诊断率较低。 晚期肺癌可能侵及周围组织和远处器官，引起声音嘶哑、吞咽困难、体重下降、骨痛等症状。这些症状的出现通常提示肺癌已进入晚期，治疗难度和预后较差。 肺癌的诊断 肺癌的诊断依赖于影像学检查、组织病理学检查和分子生物学检测。胸部CT扫描、PET-CT等影像学检查有助于发现肺部异常，为早期发现肺癌提供重要线索。支气管镜、经皮肺穿刺活检等技术可获取组织样本，病理学检查有助于明确肿瘤分型，为确诊肺癌提供依据。 分子标志物检测，如EGFR、ALK、ROS1等，对指导个体化治疗至关重要。通过这些分子标志物的检测，医生可以了解肺癌细胞的特性，选择合适的靶向治疗药物，提高治疗效果。 肺癌的治疗 肺癌的治疗策略包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗。手术是早期肺癌的主要治疗手段，通过切除肿瘤组织达到根治目的。放疗可用于辅助手术或治疗不能手术的局部晚期肺癌。化疗适用于广泛期肺癌，通过药物治疗抑制肿瘤细胞生长。 靶向治疗和免疫治疗是近年来肺癌治疗的重要进展。靶向治疗通过抑制肺癌细胞的特定信号传导通路，抑制肿瘤细胞的生长和扩散。免疫治疗通过激活或增强机体的免疫系统，识别并清除肺癌细胞。这些治疗方法为肺癌患者提供了更多的治疗选择，显著提高了治疗效果和生存率。 肺癌的预防 预防肺癌的关键在于减少暴露于致癌因素，如戒烟、减少空气污染、避免职业暴露等。吸烟是肺癌的主要危险因素之一，戒烟可以显著降低肺癌的发病风险。此外，减少空气污染、避免职业暴露也有助于降低肺癌的发病率。 定期体检、早发现、早治疗是提高肺癌患者生存率的重要措施。定期体检有助于及时发现肺癌的早期病变，为早期治疗提供机会。早期肺癌的治疗效果和预后均优于晚期肺癌。 总结 肺癌是一种恶性程度高、预后差的肿瘤，需要我们从多角度、多层面进行深入研究和综合防治。通过不断探索疾病的发病机制、优化诊断和治疗方法，我们有望更有效地控制肺癌，减轻其对人类健康的危害。同时，加强肺癌的预防和早期筛查，提高公众的健康意识，也是降低肺癌发病率和死亡率的重要措施。 冯铭 咸宁市中心医院