持续性上腹痛:晚期胃癌患者常表现为持续的上腹部疼痛,这与肿瘤生长的位置和侵犯程度相关。肿瘤体积增大可能导致对胃部及其周围组织器官的压迫,引发疼痛。肿瘤侵犯胃壁神经可能会引起疼痛信号,胃壁穿孔或感染也可能加剧疼痛。 消化不良:胃癌侵犯可能影响胃的正常蠕动和排空功能,导致食物在胃内停留时间过长,引发消化不良。患者可能出现恶心、呕吐、食欲减退等症状。肿瘤可能阻塞胃出口,使食物难以进入小肠,进一步加重消化不良。 体重下降:晚期胃癌患者常伴有体重明显下降,这与肿瘤对营养的消耗和消化不良对营养摄入的影响有关。肿瘤细胞快速增殖需要大量能量和营养物质,消耗体内营养储备。消化不良减少食物摄入和吸收,加剧营养不足。 贫血:胃癌晚期可能导致慢性出血,包括隐性出血和显性出血。隐性出血可能通过粪便排出,长期累积会导致血液中红细胞数量减少,引起贫血。贫血症状包括乏力、头晕、面色苍白等,严重影响患者日常生活和活动能力。 黑便:胃癌侵犯消化道血管可能引起消化道出血,血液与胃酸反应后变为黑色,导致黑便。黑便是消化道出血的典型症状,需及时就医明确出血原因和位置。 黄疸:胃癌侵犯胆道可能导致胆汁排泄受阻,出现黄疸症状。黄疸表现为皮肤和眼睛黄染,由血液中胆红素水平升高引起。黄疸可能伴有瘙痒、尿色加深等症状。 转移症状:晚期胃癌可能转移到肝脏、肺、骨骼等器官。转移灶影响相应器官功能,引发一系列症状。如肝脏转移可能导致肝功能异常,肺转移可能引起呼吸困难,骨骼转移可能引起疼痛和骨折。 腹水:晚期胃癌患者可能出现腹水,即腹腔内液体积聚过多。腹水通常与肿瘤细胞种植在腹膜上或腹膜受肿瘤侵犯有关。腹水导致腹部膨胀,影响呼吸和消化功能,严重时可能引起腹部疼痛。 恶液质:晚期胃癌患者可能出现恶液质,表现为极度消瘦、肌肉萎缩、皮肤干燥等严重营养不良状态。恶液质与肿瘤对营养的消耗、消化不良及患者食欲减退等因素有关。 心理症状:晚期胃癌患者长期受病痛和治疗压力影响,可能出现焦虑、抑郁等心理症状。这些心理问题影响患者心理健康,可能干扰治疗效果和生活质量。 胃癌晚期症状与肿瘤生物学特性密切相关。肿瘤细胞的无限制增殖、侵袭和转移能力是造成症状的直接原因。肿瘤增大压迫周围组织,侵犯血管和神经,导致疼痛、出血和功能障碍。肿瘤细胞代谢异常消耗大量身体资源,导致体重下降和营养不良。肿瘤分泌的一些因子可能影响患者食欲和代谢,加剧症状。 了解胃癌晚期症状及其原理有助于患者和家属更好地认识疾病,为治疗和护理提供指导。胃癌的早期发现和治疗对减少晚期症状、提高生存质量和生存率至关重要。治疗过程中,除针对肿瘤本身的治疗外,还需综合考虑患者的营养支持、疼痛管理和心理支持,以改善患者整体状况和生活质量。 王冰 河南中医药大学第一附属医院人民路院区