银屑病关节炎的早期症状

关节疼痛与僵硬：银屑病关节炎患者早期可能经历关节疼痛，这种疼痛通常在活动后加剧，尤其是在早晨起床时。患者在长时间不活动后可能出现关节僵硬，持续时间超过30分钟。疼痛和僵硬常见于手指和脚趾的小关节，也可能影响膝盖、脚踝和脊柱等较大关节。 关节肿胀：炎症可能导致关节内部液体积聚，引起肿胀。肿胀可能发生在任何关节，但多见于手指和脚趾的小关节。肿胀的关节可能呈现红色、温度升高，并在触摸时感到疼痛。 关节功能受限：随着病情进展，关节炎症可能减少关节活动范围，影响日常活动，如握拳、行走或穿衣。长期炎症还可能引起关节畸形，进一步影响关节功能。 皮肤症状：银屑病关节炎患者通常伴有银屑病的皮肤症状，包括红斑、鳞屑和瘙痒。这些症状可能在关节炎出现前、同时或之后出现。皮肤病变通常表现为银白色鳞屑，周围有红斑，常见于头皮、肘部、膝盖和腰部。 指（趾）甲改变：银屑病关节炎可影响指（趾）甲，导致其变厚、变形或出现凹陷。甲床下可能形成脓疱，引起疼痛和甲板脱落。 肌腱炎：银屑病关节炎患者可能经历肌腱炎，即肌腱发炎，特别是在脚跟和跟腱附近。肌腱炎可引起局部疼痛、肿胀和活动受限。 足部和手部疼痛：患者可能感到足部和手部的疼痛，这可能与关节炎症或肌腱炎有关。足部疼痛可能影响行走，手部疼痛可能影响握力和精细动作。 疲劳和低热：银屑病关节炎患者可能出现全身性症状，如疲劳和低热，这可能是由于身体的炎症反应。长期疲劳和低热可能影响患者的生活质量和工作能力。 为了及时诊断和治疗银屑病关节炎，患者应注意上述早期症状，并及时就医。医生可能会通过病史询问、体格检查、血液检查、影像学检查（如X光或MRI）等方法来诊断银屑病关节炎。血液检查可能显示炎症标志物（如C反应蛋白和红细胞沉降率）升高，提示炎症性疾病的存在。影像学检查有助于评估关节炎症的程度和关节结构的破坏情况。 治疗银屑病关节炎通常包括药物治疗、物理治疗和生活方式的调整。药物治疗可能包括非甾体抗炎药（NSAIDs）来缓解疼痛和肿胀，疾病修饰抗风湿药物（DMARDs）来控制炎症和延缓病情进展，以及生物制剂来抑制特定的炎症途径。物理治疗有助于改善关节活动范围和肌肉力量，减轻疼痛和僵硬。生活方式的调整包括戒烟、保持健康体重、适当运动和保持良好的心理状态。 银屑病关节炎是一种可能严重影响患者生活质量的炎症性关节病。了解其早期症状、及时就医和积极治疗是改善预后的关键。通过多学科合作和个体化治疗，许多患者可以实现症状控制和生活质量的改善。 曹葛洲 上海电力医院