近年来,人工智能(AI)技术的进步催生了全自动Lugano反应评估(aLugano)技术,该技术通过AI算法提高了评估的精确度和一致性。全自动Lugano反应评估基于正电子发射断层成像(PET-CT)扫描,应用18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)作为示踪剂,利用其在肿瘤细胞中的高摄取量对NHL进行分期和反应评估。 FDG-AvID,即FDG亲和指数,是一个关键参数,通过量化肿瘤组织的FDG摄取,为评估治疗反应提供客观依据。PET-CT扫描中,FDG高摄取区域通常与肿瘤活性相关,而低摄取区域可能指示肿瘤代谢活性较低或无活性。通过测量FDG-AvID,医生可以更准确地评估NHL患者的肿瘤代谢状态。 全自动Lugano反应评估技术通过自动化处理PET-CT影像,对肿瘤代谢活性进行量化分析,通过定义肿瘤体积和代谢活性的阈值,区分完全代谢反应(CMR)和部分代谢反应(PMR),进而评估治疗效果。自动化评估方法减少了主观判断的偏差,提高了评估的一致性和可重复性。 与传统人工评估相比,全自动Lugano反应评估具有高精度和操作简便性,能提供更快速、一致的评估结果。该技术有助于临床医生准确判断NHL患者的治疗反应,并可能为临床试验中疗效评估的标准化提供可能。 全自动Lugano反应评估技术的应用推动了NHL治疗策略的优化,通过精确评估治疗反应,医生可以及时调整治疗方案,为患者提供个性化治疗计划。在某些情况下,这种精确评估甚至可以预测患者预后,帮助医生制定更合理的治疗决策。 然而,全自动Lugano反应评估技术在FDG-AvID非霍奇金淋巴瘤中虽展现高精度优势,但实际应用中需注意其局限性,如PET-CT扫描的敏感性和特异性可能受多种因素影响,包括患者生理状态、扫描参数设置等。此外,aLugano技术应用还需考虑成本效益比,特别是在资源有限的医疗环境中。 全自动Lugano反应评估技术提供了NHL治疗和评估的新思路和方法。随着技术进步和临床实践深入,预计该技术将在NHL治疗中发挥更重要的作用。在临床实践中,全自动Lugano反应评估技术应用需与医生经验结合,综合考虑PET-CT扫描结果、病理学检查、临床表现及其他辅助检查结果,以做出最佳治疗决策。此外,应用该技术还需遵循伦理和法律规范,保护患者隐私和权益。 在研究领域,全自动Lugano反应评估技术为NHL研究提供新工具,通过自动化评估,研究人员能更高效地收集和分析数据,加速新治疗方法开发和验证。同时,该技术有助于提高临床试验质量,通过标准化评估方法,确保研究结果的可靠性和可比性。 全自动Lugano反应评估技术在FDG-AvID非霍奇金淋巴瘤中的应用,为疾病的治疗和评估提供了新思路和方法。随着技术进步和临床实践深入,预计该技术将在NHL治疗中发挥更重要的作用,同时期待该技术进一步优化,克服现有局限性,为NHL患者提供更高质量医疗服务。 肖若芝 中山大学附属第三医院