《认识肝癌，为生命护航》

肝癌，作为全球常见的恶性肿瘤之一，对人类健康构成了巨大威胁。本文旨在通过科普的方式，帮助公众了解肝癌的基础知识，从而加深对这一疾病的认识，为生命护航。 肝癌的定义与分类 肝癌，医学上称为肝细胞癌，是指起源于肝脏的恶性肿瘤。根据肿瘤细胞来源的不同，肝癌可分为肝细胞癌、胆管细胞癌及混合细胞癌等。其中，肝细胞癌是最常见的类型，占所有肝癌病例的约80%至90%。 肝癌的病因 肝癌的发生是一个多因素、多阶段的复杂过程。主要的危险因素包括： 1. 慢性肝炎病毒感染，特别是乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染。 2. 长期饮酒，导致肝脏损伤及慢性炎症。 3. 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），与肥胖、糖尿病、高脂血症等因素密切相关。 4. 接触某些致癌物质，如黄曲霉毒素。 5. 遗传因素，某些遗传疾病如血色病、威尔逊病等，可能增加肝癌的风险。 肝癌的临床表现 肝癌早期往往无明显症状，随着病情发展，可能出现以下症状： 1. 腹部不适或疼痛，特别是右上腹。 2. 体重下降和食欲减退。 3. 黄疸，即皮肤和眼睛的黄色染色。 4. 腹水，即腹部积液。 5. 肝脏肿大，可触及肝脏边缘。 6. 疲劳和虚弱。 肝癌的诊断 肝癌的诊断通常包括以下几个步骤： 1. 影像学检查，如超声、CT、MRI等，用于发现肝脏的占位性病变。 2. 生化检查，包括肝功能、甲胎蛋白（AFP）等肿瘤标志物水平的测定。 3. 组织学检查，通过穿刺活检获取组织样本，进行病理学分析，以确诊肝癌。 肝癌的治疗 肝癌的治疗取决于肿瘤的阶段、大小、位置以及患者的整体健康状况。常见的治疗方法包括： 1. 手术切除，对于局限期肝癌，手术切除是首选的治疗方法。 2. 肝移植，对于某些晚期肝癌，肝移植可能是唯一的治愈性治疗手段。 3. 介入治疗，如经肝动脉化疗栓塞（TACE），通过阻断肿瘤的血流供应来限制其生长。 4. 放疗和化疗，对于不能手术或介入治疗的患者，放疗和化疗可用于缓解症状和延长生存期。 5. 靶向治疗和免疫治疗，针对肿瘤细胞的特定分子靶点或增强机体的免疫反应。 预防与筛查 预防肝癌的关键在于控制危险因素，如接种乙肝疫苗、避免长期饮酒、保持健康的生活方式等。对于高风险人群，如慢性肝炎患者、有肝癌家族史的人群，建议定期进行肝脏超声和AFP检测，以实现早期发现和治疗。 总结而言，肝癌是一种严重的健康威胁，了解其病因、临床表现、诊断和治疗方法，对于提高公众的健康意识和促进疾病的早期发现与治疗具有重要意义。通过有效的预防措施和科学的治疗手段，我们可以更好地为生命护航。 董银英 青岛大学附属医院市南院区