《认识消化道，守护健康之“道”》

消化道健康是人体整体健康的重要组成部分，它不仅关系到消化系统的功能，还直接影响到营养的吸收、免疫力的维持以及整体生命活动的正常进行。然而，在现代社会，由于饮食结构的变化、生活节奏的加快以及环境因素的影响，消化道疾病，尤其是消化道肿瘤的发病率逐年上升，其中胃癌尤为显著。胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均位居前列。因此，了解胃癌及其治疗方法对于守护消化道健康至关重要。 胃癌概述 胃癌是指发生在胃部的恶性肿瘤，它起源于胃黏膜上皮细胞，可以是腺癌、鳞癌、未分化癌等多种类型。胃癌的发病原因复杂，包括遗传因素、环境因素、不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染等。早期胃癌往往症状不明显，随着病情发展，可能会出现消化不良、上腹疼痛、食欲减退、体重下降等症状。 胃癌的治疗 胃癌的治疗需要综合考虑多种因素，包括癌症的分期、患者的年龄、健康状况、肿瘤的生物学特性等。目前，胃癌的主要治疗方法包括： 手术治疗 ：手术是胃癌治疗的主要手段，尤其是对于早期胃癌。手术的目的是尽可能地切除肿瘤组织，包括原发灶和可能的转移灶。手术方式有多种，包括胃切除术（部分或全胃切除）、胃癌根治术等。手术的预后与肿瘤的分期、手术的彻底性以及术后的辅助治疗密切相关。 化疗 ：化疗是通过药物来杀死或抑制癌细胞生长的治疗方法。对于晚期胃癌或已发生转移的胃癌，化疗是常用的治疗方法。化疗可以在手术前后进行，也可以与放疗结合使用，以增强治疗效果。化疗药物的选择和治疗方案需要根据患者的具体情况和肿瘤的生物学特性来确定。 放疗 ：放疗使用高能射线来破坏癌细胞的DNA，从而抑制其生长和分裂。放疗可以作为辅助治疗手段，帮助缩小肿瘤，或在手术后用于杀死可能残留的癌细胞。放疗的副作用包括胃肠道反应、皮肤损伤等，需要在治疗过程中密切监测。 靶向治疗 ：靶向治疗是针对癌细胞特定分子靶点的治疗方法，如HER2阳性胃癌的HER2靶向治疗。这种治疗方式可以减少对正常细胞的损害，提高治疗效果。靶向治疗的适应症和疗效需要通过基因检测和分子分型来确定。 免疫治疗 ：免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞。免疫治疗在某些类型的胃癌中显示出良好的效果，如PD-1/PD-L1抑制剂。免疫治疗的适应症和疗效需要通过免疫标志物的检测来确定。 治疗胃癌的注意事项 定期检查 ：定期进行胃镜检查对于早期发现胃癌至关重要。建议年龄在40岁以上，有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染史、不良饮食习惯的人群定期进行胃镜检查。 健康饮食 ：均衡饮食，减少高盐、高脂和加工食品的摄入，可以降低胃癌的风险。建议多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物，适量摄入优质蛋白质和健康脂肪。 戒烟限酒 ：烟草和过量饮酒都是胃癌的危险因素。戒烟和限制酒精摄入有助于降低胃癌的发病风险。 及时治疗 ：一旦诊断出胃癌，应尽快开始治疗，以提高治愈的可能性。治疗应根据患者的具体情况和肿瘤的特点来制定个性化的治疗方案。 心理支持 ：胃癌患者在治疗过程中可能会面临较大的心理压力，提供心理支持和心理干预有助于改善患者的生活质量和治疗依从性。 总结 胃癌的治疗是一个多学科、综合治疗的过程。早期发现和治疗是提高患者生存率的关键。随着医学技术的进步，胃癌的治疗方法也在不断改进，为患者提供了更多的治疗选择。通过认识消化道，我们可以更好地守护健康之“道”，远离胃癌的威胁。同时，我们也应该重视生活方式的调整，通过健康饮食、适量运动、戒烟限酒等措施来预防胃癌的发生。 陆旭 郑州大学第一附属医院河医院区