在肾癌治疗领域中,动静脉内瘘(AVF)是一种重要的血管通路,它为血液透析提供了便利,是肾脏疾病患者的生命线。然而,随着透析时间的延长,动静脉内瘘可能发生狭窄或闭塞,此时,经皮腔内血管成形术(PTA)便成为了一种有效的治疗手段。本文旨在为肾癌患者及家庭护理者提供超声引导下动静脉内瘘PTA的流程和技巧,帮助患者进行术后自我管理。 动静脉内瘘(AVF)的基础知识 动静脉内瘘是通过外科手术将动脉与静脉连接起来,形成一通道,以增加血流速度,使静脉壁增厚,适合进行血液透析。它是血液透析患者的首选血管通路。 超声引导下PTA流程 术前评估 :通过超声检查确定动静脉内瘘的狭窄部位、长度和血流情况。 术前准备 :包括患者禁食、局部皮肤消毒、使用抗凝药物等。 超声引导 :利用超声实时监控,确保导管准确到达狭窄部位。 球囊扩张 :通过导管送入球囊,对狭窄部位进行扩张。 术后评估 :再次使用超声检查,确认狭窄部位是否得到有效扩张,血流是否恢复。 术后家庭护理要点 保持局部清洁 :术后应保持手术部位清洁干燥,防止感染。 定期检查 :定期使用超声检查动静脉内瘘的血流情况,及时发现并处理可能出现的问题。 合理饮食 :低盐、低脂、低磷的饮食有助于维持良好的血管健康。 适度运动 :适量的运动可以促进血液循环,但应避免剧烈运动,以免对动静脉内瘘造成损伤。 术后自我管理技巧 自我监测 :学会自我监测动静脉内瘘的血流声音和震颤,及时发现异常。 避免压迫 :避免在动静脉内瘘侧肢体上施加压力,如穿戴过紧的衣物或首饰。 注意药物管理 :遵医嘱按时服用抗凝、降压等药物,预防血管并发症。 定期复查 :按医生建议定期到医院进行复查,评估动静脉内瘘的功能状态。 结语 动静脉内瘘PTA是一种微创、有效的治疗手段,对于维持血液透析患者的血管通路至关重要。通过了解PTA的流程和掌握家庭护理技巧,患者可以更好地进行术后自我管理,提高生活质量。同时,家庭护理者的支持和协助也是患者康复过程中不可或缺的一部分。 梅琴 温岭市第一人民医院