肝癌的确诊标治

肝癌，作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病率和死亡率均呈现出逐年上升的趋势。在我国，肝癌的发病人数和死亡人数均居全球首位。因此，了解肝癌的确诊方法和预防措施对于降低肝癌的发病率和死亡率具有重要意义。 一、肝癌的确诊方法 影像学检查 影像学检查是肝癌诊断的重要手段，包括超声检查、CT扫描、MRI检查等。超声检查具有无创、安全、经济等优点，是肝癌筛查的首选方法。CT扫描和MRI检查能够提供更为清晰的肝脏结构图像，有助于发现较小的肝癌病灶。 血液学检查 血清甲胎蛋白（AFP）是肝癌诊断的重要生物标志物。AFP水平的升高通常提示肝癌的存在，但AFP水平的升高并不绝对意味着肝癌，还需要结合其他检查结果综合判断。 肝脏活检 肝脏活检是确诊肝癌的金标准。通过穿刺活检获取肝脏组织样本，进行病理学检查，可以明确诊断肝癌。但肝脏活检具有一定的创伤性和风险，通常在其他检查结果不明确时才会考虑进行。 临床症状和体征 肝癌患者可能出现上腹部疼痛、乏力、消瘦、黄疸等症状，体检时可触及肝脏肿大或结节。但这些症状和体征并不特异，需要结合其他检查结果进行综合分析。 二、肝癌的预防措施 预防乙肝和丙肝 乙肝病毒（HBV）和丙肝病毒（HCV）是肝癌的主要病因。接种乙肝疫苗、避免不安全的性行为和注射行为、使用安全的血液制品等措施可以有效预防乙肝和丙肝的感染。 健康饮食 避免长期摄入高脂、高热量、高盐、高糖的食物，减少肝脏的代谢负担。增加蔬菜、水果、全谷类等富含膳食纤维的食物摄入，有助于维护肝脏健康。 控制酒精摄入 长期过量饮酒是肝癌的重要危险因素。适量饮酒或戒酒，可以有效降低肝癌的发病风险。 定期体检 定期进行肝脏相关检查，如肝功能检查、AFP检测、肝脏B超等，有助于及时发现肝脏病变，早期干预和治疗。 积极治疗慢性肝病 慢性肝炎、肝硬化等慢性肝病患者是肝癌的高危人群。积极治疗慢性肝病，控制病情进展，可以降低肝癌的发病风险。 总之，肝癌的确诊需要综合运用多种检查手段，而预防肝癌则需要从多方面入手，包括预防病毒感染、健康饮食、控制酒精摄入、定期体检和积极治疗慢性肝病等。通过科学防治，我们可以有效地降低肝癌的发病率和死亡率，守护肝脏健康。 陈雪霁 华北石油管理局总医院