肝癌晚期预警：揭秘隐匿杀手的初现迹象

肝脏作为人体的一个主要器官，承担着代谢、解毒、合成蛋白质、储存糖原等重要功能，一旦发生癌变，其危害性极大。肝癌，尤其是晚期肝癌，由于其症状不明显，往往在发现时已经错过了最佳治疗时机。因此，了解肝癌晚期的预警信号，对提高患者生存率和生活质量具有重要意义。 一、肝癌的发病机制 肝癌的发生与多种因素有关，包括慢性肝炎（尤其是乙型和丙型肝炎）、长期饮酒、遗传因素、环境因素等。其中，慢性肝炎是最主要的原因。在慢性肝炎的基础上，肝细胞可能会发生基因突变，逐渐演变成癌细胞。这个过程可能需要数年甚至数十年，因此肝癌的早期发现尤为重要。 二、肝癌晚期的症状 尽管肝癌的早期症状不明显，但随着病情的进展，患者可能会出现以下症状： 1. 肝区疼痛：这是肝癌晚期最常见的症状，疼痛通常位于右上腹，可能是持续性或间歇性的。 2. 消瘦：由于肝功能减退，患者可能出现食欲不振、消化不良等症状，导致体重下降。 3. 黄疸：当肝癌压迫到胆管时，胆汁排泄受阻，导致血清胆红素升高，出现黄疸。 4. 腹水：肝癌晚期可能出现腹水，表现为腹部膨隆，腹壁静脉曲张。 5. 肝肿大：肝癌晚期，肝脏体积明显增大，可在腹部触及到硬结。 6. 出血倾向：由于肝功能减退，凝血因子合成减少，患者可能出现牙龈出血、鼻衄等出血倾向。 三、肝癌晚期的诊断 肝癌的诊断主要依靠影像学检查和实验室检查。常用的影像学检查包括B超、CT、MRI等，可以发现肝脏的占位性病变。实验室检查主要包括血清甲胎蛋白（AFP）检测，AFP是肝癌的特异性肿瘤标志物，其水平升高提示肝癌的可能性。此外，肝活检也是确诊肝癌的金标准。 四、肝癌晚期的预防 肝癌的预防应从以下几个方面着手： 1. 预防慢性肝炎：接种乙肝疫苗，避免不安全的性行为和注射行为，减少乙肝病毒的传播。 2. 戒酒：长期饮酒可导致肝脏损伤，增加肝癌的风险。 3. 健康饮食：避免高脂、高糖、高盐的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保持均衡的饮食。 4. 定期体检：对于有肝癌高危因素的人群，应定期进行肝功能检查和肝脏B超检查，及时发现肝脏病变。 5. 积极治疗慢性肝病：对于慢性肝炎、肝硬化等患者，应积极治疗，控制病情，减少肝癌的发生。 五、肝癌晚期的治疗 肝癌晚期的治疗主要包括手术治疗、介入治疗、化疗、放疗、靶向治疗等。对于部分早期肝癌患者，手术切除是最有效的治疗方法。对于不能手术的患者，可以考虑介入治疗、化疗等综合治疗，以延长生存期和改善生活质量。 总之，肝癌晚期的预警信号虽然隐匿，但通过提高警惕，加强自我监测，及时就医，仍可提高肝癌的早期发现率和治愈率。同时，加强肝癌的预防措施，减少肝癌的发生，也是提高患者生活质量的重要途径。 郭永强 郑州大学第一附属医院河医院区