结直肠癌简介

结直肠癌，也称为大肠癌，是起源于结肠或直肠上皮细胞的一种恶性肿瘤。它是全球范围内常见的癌症之一，发病率和死亡率均较高。结直肠癌的发生通常与遗传因素、环境因素和生活方式等多种因素密切相关。 结直肠癌的发病机制 结直肠癌的发展是一个多步骤的过程，从正常的上皮细胞逐渐转变为癌细胞，这一过程可能持续数年甚至数十年。肿瘤的形成通常经历几个阶段： 增生 ：细胞增生是细胞数量增加的过程，这是癌症发展的早期阶段，增生的细胞可能在形态和功能上与正常细胞略有不同。 异型增生 ：随着时间的推移，增生的细胞可能进一步发展为异型增生，此时细胞的形态和功能出现更明显的变化。 原位癌 ：如果异型增生的细胞继续发展，可能会形成原位癌，这是恶性肿瘤的起始阶段，肿瘤局限于起始部位，尚未侵犯到更深层的组织。 浸润癌 ：当肿瘤细胞穿透基底膜，开始侵犯周围组织时，便发展为浸润癌。这是癌症的侵袭性阶段，癌细胞可能通过血液和淋巴系统转移至身体其他部位。 结直肠癌的临床表现 结直肠癌的症状可能包括： 排便习惯改变 ：如腹泻或便秘，以及排便次数的增多。 血便 ：便中带血是结直肠癌的常见症状，血可能混在粪便中或附在粪便表面。 腹痛 ：患者可能会感到腹部不适或隐痛，这可能与肿瘤压迫周围组织有关。 体重下降 ：由于肿瘤消耗体内营养，患者可能会出现无明显原因的体重下降。 贫血 ：长期的慢性出血可能导致患者出现贫血症状。 结直肠癌的诊断 结直肠癌的诊断通常包括以下几个步骤： 病史和体格检查 ：医生会询问患者的病史，包括家族史、症状持续时间等，并进行体格检查。 实验室检查 ：包括血液检查、粪便隐血试验等，以评估患者的一般健康状况和是否存在出血。 影像学检查 ：如X线钡剂灌肠、CT扫描、MRI等，可以帮助医生观察肠道的结构和肿瘤的位置。 内镜检查 ：结肠镜或直肠镜可以直接观察肠道内部情况，并在必要时进行活组织检查（活检）以确诊。 结直肠癌的治疗 结直肠癌的治疗取决于肿瘤的阶段、位置和患者的整体健康状况。常见的治疗方法包括： 手术 ：手术切除肿瘤和周围组织是结直肠癌的主要治疗方法。 化疗 ：使用药物治疗，旨在杀死癌细胞或阻止其生长。 放疗 ：利用高能射线破坏癌细胞的DNA，从而抑制其生长和分裂。 靶向治疗 ：针对癌细胞特定的分子或细胞过程进行治疗。 结直肠癌的预防 尽管结直肠癌不能完全预防，但采取一些措施可以降低患病风险： 健康饮食 ：增加膳食纤维的摄入，减少红肉和加工肉制品的摄入。 定期运动 ：保持身体活动有助于维持健康的体重，降低患病风险。 戒烟限酒 ：烟草和过量饮酒都是结直肠癌的危险因素。 定期筛查 ：对于高风险人群，定期进行结直肠癌筛查可以及早发现并治疗。 结直肠癌是一种可以通过早期诊断和治疗来提高生存率的疾病。了解其发病机制、临床症状、诊断方法和治疗手段，以及采取适当的预防措施，对于提高公众的健康意识和降低结直肠癌的发病率至关重要。 刘亚玲 曲靖市第一人民医院