肾癌患者在治疗过程中往往需要接受透析治疗，以帮助清除体内的代谢废物和多余水分。然而，透析后水肿明显是一个常见的问题，这不仅影响患者的生活质量，也可能导致其他并发症。本文将探讨透析后水肿可能的原因，并提供针对性的饮食营养调整建议。 透析后水肿的可能原因 透析不充分 : 透析治疗的目的是清除体内的代谢废物和多余水分。如果透析不充分，可能导致水分和废物的积累，从而引起水肿。 血管通透性增加 : 肾癌患者可能存在血管通透性增加的问题，导致液体从血管渗透到组织间隙，形成水肿。 心功能不全 : 心脏泵血功能减弱，血液回流受阻，使得水分在体内滞留，引起水肿。 钠盐摄入过多 : 高盐饮食会增加肾脏负担，导致水肿。此外，钠盐摄入过多还会直接导致水钠潴留，形成水肿。 蛋白质摄入不足 : 蛋白质是维持血管通透性和体内渗透压的重要物质。蛋白质摄入不足可能导致血管通透性增加，从而引起水肿。 针对性的饮食营养调整 控制钠盐摄入 : 钠盐摄入过多是导致水肿的常见原因。建议患者减少食盐、酱油、腌制食品等高钠食品的摄入，每日钠盐摄入量控制在2-3克以内。 增加蛋白质摄入 : 蛋白质摄入不足可能导致血管通透性增加，从而引起水肿。建议患者增加优质蛋白质的摄入，如鱼、肉、蛋、奶等，每日蛋白质摄入量应根据患者的具体情况进行调整。 限制水分摄入 : 透析患者在透析期间应限制水分摄入，以减少体内水分的积累。水分摄入应根据患者的尿量、透析频率和体重变化进行调整。 增加膳食纤维摄入 : 膳食纤维有助于控制血糖和胆固醇水平，减少水肿的风险。建议患者增加蔬菜、水果和全谷物等富含膳食纤维的食物摄入。 适量补充维生素和矿物质 : 透析患者可能存在维生素和矿物质缺乏的问题。建议患者根据医生的建议，适量补充维生素和矿物质，以维持身体的正常代谢功能。 结语 透析后水肿是一个复杂的问题，需要综合考虑多种可能的原因。通过调整饮食和营养摄入，可以有效减轻水肿，提高患者的生活质量。然而，每个患者的具体情况不同，因此在进行饮食营养调整时，应根据患者的具体情况和医生的建议进行。 刘广超 白求恩国际和平医院
北京大众健康科普促进会
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