透析的并发症以及预防

透析是慢性肾病患者常用的治疗方式之一，它能够帮助清除体内过多的水分和毒素，维持电解质和酸碱平衡，以缓解肾功能衰竭带来的各种症状。然而，透析治疗并非没有风险，它可能带来一些并发症，影响患者的生活质量和治疗效果。本文将详细讨论透析的并发症以及预防措施。 透析的常见并发症 心血管并发症 ：透析患者常伴有高血压、心脏病等心血管问题，透析过程中的血压波动可能加剧这些症状。 感染 ：透析操作过程中，细菌可能通过导管或穿刺部位进入血液，引发感染。 失衡综合症 ：透析后体内毒素迅速降低，可能导致患者出现头痛、恶心、抽搐等不适症状。 贫血 ：透析患者常因肾功能减退导致促红细胞生成素减少，引发贫血。 营养不良 ：透析过程中可能丢失一些营养素，加上食欲下降，可能导致营养不良。 骨病 ：透析患者由于磷代谢紊乱和维生素D缺乏，可能引发骨病。 预防措施 心血管并发症的预防 ： 定期监测血压，调整透析液的钠浓度，以控制透析前后的血压波动。 通过药物控制高血压，避免透析中发生心血管事件。 感染的预防 ： 严格遵守无菌操作程序，使用一次性穿刺针和导管。 定期对透析机进行消毒，减少细菌滋生。 失衡综合症的预防 ： 逐步增加透析剂量，避免透析速度过快导致的体内毒素迅速变化。 透析前后适当补充水分，以减轻症状。 贫血的预防 ： 定期检测血红蛋白水平，必要时补充促红细胞生成素。 补充铁剂和维生素B12，以促进红细胞生成。 营养不良的预防 ： 鼓励患者摄入高蛋白、高热量的食物，以改善营养状况。 定期评估营养状况，必要时进行营养支持治疗。 骨病的预防 ： 控制磷的摄入，必要时使用磷结合剂。 定期检测血钙、磷和碱性磷酸酶水平，必要时补充维生素D。 透析患者应与医疗团队密切合作，定期进行健康检查和评估，及时发现并处理可能出现的并发症。通过综合管理，可以显著提高透析患者的生活质量和治疗效果。 李俊 西南医科大学附属医院忠山院区