胃癌的疾病原理知识

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发生与多种因素有关，尤其是饮食习惯和营养摄入。深入了解胃癌的疾病原理及其与饮食营养的关系，对于预防和治疗胃癌至关重要。 一、胃癌的疾病原理 胃癌起源于胃黏膜上皮细胞，其发生是一个多步骤、多因素、多阶段的过程。主要涉及以下几个方面： 遗传因素 ：家族性胃癌患者中，遗传因素可能起着重要作用。某些基因的突变，如p53、APC基因等，可导致细胞生长失控，增加胃癌的风险。 幽门螺杆菌感染 ：幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）感染是胃癌的重要病因之一。该菌可以引起慢性胃炎、胃溃疡等病变，并可能诱发胃黏膜上皮细胞的癌变。 长期不良饮食习惯 ：长期摄入高盐、高脂、高热量食物，或食用腌制、熏制、烧烤等食品，可增加胃癌的风险。这些食物中的有害物质，如亚硝胺、多环芳烃等，具有致癌作用。 吸烟和饮酒 ：吸烟和过量饮酒也是胃癌的危险因素。烟草中的有害物质和酒精均可损伤胃黏膜，增加胃癌的发生几率。 二、饮食营养与胃癌的关系 营养不足 ：长期营养不良，尤其是维生素C、维生素E、硒等抗氧化营养素的缺乏，可导致胃黏膜细胞抗氧化能力下降，增加胃癌的风险。 高盐饮食 ：高盐饮食可导致胃黏膜损伤，增加胃癌的风险。世界卫生组织建议，每日盐摄入量应控制在5克以内。 高脂饮食 ：长期高脂饮食可导致肥胖，肥胖是胃癌的危险因素之一。此外，高脂饮食还可能通过促进炎症反应，增加胃癌的风险。 腌制食品 ：腌制食品中含有大量的亚硝酸盐，可在体内转化为亚硝胺，具有致癌作用。 新鲜蔬菜水果摄入不足 ：新鲜蔬菜水果富含膳食纤维、维生素和矿物质等营养素，有助于预防胃癌。摄入不足，可增加胃癌的风险。 三、预防胃癌的饮食建议 均衡饮食 ：保持饮食多样化，摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素。 减少盐分摄入 ：控制每日盐摄入量在5克以内，减少腌制、熏制、烧烤等高盐食品的摄入。 增加蔬菜水果摄入 ：每日摄入足够的新鲜蔬菜水果，尤其是富含维生素C和E的食物。 适量摄入膳食纤维 ：膳食纤维有助于促进肠道蠕动，减少有害物质在肠道内的停留时间，降低胃癌风险。 避免过量饮酒和吸烟 ：戒烟限酒，减少胃癌的风险。 定期体检 ：定期进行胃镜检查，及时发现和治疗胃癌前病变，降低胃癌的发生风险。 总之，胃癌的发生与饮食营养密切相关。通过改善饮食习惯，增加营养摄入，可以有效预防胃癌的发生。同时，定期体检，及时发现和治疗胃癌前病变，对于降低胃癌的发病率和死亡率具有重要意义。 汪丽丽 东南大学附属中大医院江北院区