血液透析饮食怎么做

在现代社会，随着人口老龄化和生活方式的改变，慢性肾脏疾病的发病率逐年上升。血液透析作为治疗慢性肾衰竭的重要手段，对于维护患者的生命健康至关重要。而透析治疗期间，患者的饮食管理是疾病预防和改善生活质量的关键环节。本文将为血液透析患者提供科学的饮食建议，帮助他们在治疗期间维持良好的营养状态，预防并发症的发生。 一、低蛋白饮食 血液透析患者肾脏的排泄功能下降，蛋白质代谢产生的废物无法被有效清除，因此需要限制蛋白质的摄入。建议患者每天的蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。选择优质蛋白质食品，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，以确保营养的充分摄入。 二、低磷饮食 磷是人体必需元素之一，但透析患者由于肾脏排磷功能降低，容易导致血磷水平升高。血磷过高可引发骨病和心血管病变。因此，患者应限制高磷食物的摄入，如坚果、全谷类等。同时，适量补充含有磷结合剂的食品，如某些乳制品，可以帮助降低血磷水平。 三、低钠饮食 透析患者常伴有水肿和高血压，因此需要严格控制钠盐的摄入。建议每日钠摄入量不超过2000毫克。在日常饮食中，应减少食盐的使用，并避免高钠食品，如腌制品、加工食品等。 四、低钾饮食 血钾过高可导致心脏功能紊乱，透析患者应控制钾的摄入。减少高钾食物的摄入，如香蕉、橙子、菠菜等。同时，通过煮沸食物可以减少一部分钾的含量。 五、充足热量摄入 透析患者需要充足的热量来维持日常活动和身体机能。建议每日热量摄入量应根据患者的体重、年龄、性别和活动水平来调整。选择高热量、低蛋白的食物，如植物油、糖等，以满足能量需求。 六、适当维生素和矿物质补充 透析治疗过程中，患者可能会出现维生素和矿物质的缺乏。因此，定期检查并补充必要的维生素和矿物质，如维生素D、钙、铁等，对维持患者的整体健康至关重要。 七、饮食规律和适量 血液透析患者应保持规律的饮食，避免过饥或过饱。每餐适量，分成多餐进食，有助于减轻肾脏的负担，促进营养的吸收。 八、避免酒精和烟草 酒精和烟草对肾脏功能有负面影响，透析患者应避免酒精和烟草的摄入。 总之，血液透析患者的饮食管理是一个复杂而精细的过程，需要患者、家属和医疗团队的共同努力。通过合理的饮食调整，可以帮助患者更好地适应透析治疗，提高生活质量，预防并发症的发生。在治疗过程中，患者应定期与医生沟通，根据自身的病情和身体反应调整饮食方案，确保营养的均衡和健康。 张正华 上海市静安区中心医院