胃癌患者的血液指标有哪些异常

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其早期诊断对于提高治疗效果和患者生存率至关重要。在诊断胃癌的过程中，血液指标的检测是不可或缺的一环。本文将详细解析胃癌患者可能出现的血液指标异常，帮助公众和医疗工作者更好地理解胃癌的病理生理机制。 1. 肿瘤标志物的升高 胃癌细胞在生长过程中，会释放或产生一些特定的蛋白质或肽类物质，这些物质在血液中的浓度升高，被称为肿瘤标志物。常见的胃癌相关肿瘤标志物包括： 糖类抗原19-9（CA19-9）：这是一种广泛存在于正常细胞表面的糖蛋白，但在胃癌患者中，其血液中的浓度可能会显著升高。 糖类抗原72-4（CA72-4）：与CA19-9类似，CA72-4也是胃癌中常用的肿瘤标志物之一。 癌胚抗原（CEA）：虽然CEA并非胃癌特异性标志物，但在胃癌患者中，其水平也可能升高。 癌抗原125（CA125）：通常与卵巢癌相关，但在某些胃癌患者中也可能出现升高。 2. 贫血 胃癌患者可能会出现贫血，这主要是由于胃黏膜受损，导致慢性失血。此外，胃癌细胞可能会消耗大量的铁质，进一步加剧贫血症状。血液检查中，血红蛋白（Hb）和红细胞压积（HCT）的下降是贫血的常见指标。 3. 白细胞计数异常 胃癌患者的白细胞计数可能会出现异常，包括白细胞总数的升高或降低。白细胞计数的升高可能是由于机体对肿瘤的反应，而降低则可能与骨髓抑制或慢性疾病有关。 4. 血小板计数异常 血小板在血液凝固过程中起着关键作用。胃癌患者可能会出现血小板计数的升高或降低。血小板计数的升高可能与炎症反应有关，而降低可能是由于骨髓抑制或消耗性凝血障碍。 5. 肝功能异常 胃癌患者可能会出现肝功能异常，这可能是由于肿瘤本身或其治疗（如化疗）对肝脏的影响。肝功能检测中的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）等指标的升高，可能提示肝功能受损。 6. 肾功能异常 肾功能异常在胃癌患者中也较为常见，尤其是在晚期患者中。血肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）的升高可能表明肾功能受损。 7. 电解质紊乱 胃癌患者可能会出现电解质紊乱，如低钠血症、低钾血症等。这些紊乱可能是由于肿瘤导致的代谢异常，或是治疗过程中的副作用。 综上所述，胃癌患者的血液指标异常多种多样，涉及到肿瘤标志物、血液成分、肝肾功能等多个方面。定期进行血液检查，对于胃癌的早期诊断和治疗效果评估具有重要意义。然而，需要注意的是，血液指标异常并不一定意味着胃癌，它们可能与其他疾病或生理状态变化有关。因此，血液检测结果应结合患者的临床症状、影像学检查和内镜检查等多方面信息，综合评估，以确保诊断的准确性。 原培英 晋城市第二人民医院