肺癌早诊早筛：守护生命的重要防线

肺癌，作为全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，其严重威胁着人类的健康。每年，无数生命因为未能及时发现和治疗而遗憾离世。但值得庆幸的是，随着医学技术的进步，肺癌的早期诊断和筛查已经成为可能，为无数家庭带去了希望。 肺癌的基础知识 肺癌是指发生在肺部的恶性肿瘤，主要分为两大类：非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。其中非小细胞肺癌约占肺癌总数的85%，包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等。小细胞肺癌则约占15%，以快速生长和早期转移为特点。 肺癌的发病原因多样，但吸烟是最主要的危险因素，约占所有肺癌病例的85%。此外，长期接触有害化学物质、空气污染、职业暴露、家族遗传等也是重要的诱因。 肺癌的早期症状 肺癌早期往往症状不明显，或与普通呼吸道疾病相似，容易被忽视。但随着病情进展，以下症状可能逐渐显现： 持续咳嗽，尤其是干咳或痰中带血。 呼吸急促或困难，活动后更为明显。 声音嘶哑，可能由肿瘤压迫喉返神经引起。 胸痛或肩痛，尤其是疼痛持续且难以缓解。 体重无明显原因的下降。 反复发生的肺部感染，如肺炎。 肺癌的筛查与早期诊断 低剂量螺旋CT（LDCT） : 目前公认最有效的肺癌筛查手段，可发现早期肺部结节。对于50岁以上、有长期吸烟史、家族史等高危人群，建议每年进行一次LDCT筛查。 生物标志物检测 : 通过血液、痰液等样本检测肿瘤相关的生物标志物，如CEA、NSE、CYFRA21-1等，辅助诊断。 PET-CT : 对于可疑结节，PET-CT可以评估其代谢活性，判断良恶性，同时有助于发现潜在的远处转移。 支气管镜检查 : 对于中央型肺癌，支气管镜可以直接观察气道情况，同时进行活检或刷检。 病理诊断 : 通过活检或手术切除的组织标本，进行病理学检查，明确肺癌的类型和分期。 预防与健康生活 戒烟 : 吸烟是肺癌的最大可预防因素，戒烟可以显著降低肺癌风险。 健康饮食 : 增加新鲜蔬果摄入，减少红肉和加工肉制品，选择富含抗氧化剂的食物。 锻炼身体 : 定期进行有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，增强肺功能。 避免职业暴露 : 减少接触石棉、放射性物质、有害化学物质等。 定期体检 : 定期进行肺癌筛查，尤其是高危人群，及时发现和治疗。 肺癌的治疗需要综合考虑肿瘤的类型、分期、患者的身体状况等因素，常见的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。早期发现和治疗是提高肺癌患者生存率的关键，因此，加强肺癌的早期筛查和诊断，对降低肺癌的死亡率具有重要意义。让我们共同努力，守护每一个宝贵的生命。 王洪涛 河南省胸科医院