肝癌,作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均居高不下。随着医学技术的不断进步,肝癌的治疗方法也在不断地更新和完善。在众多治疗手段中,介入治疗以其微创、精准、有效的特点,成为了抗击肝癌的重要手段之一。 介入治疗的基本原理 肝癌介入治疗,主要是通过影像学引导下将导管插入肝动脉,直接对肿瘤供血的血管进行栓塞或灌注药物治疗。这一过程可以切断肝癌细胞的营养供应,同时将高浓度的药物直接送达肿瘤组织,增强药物的杀灭效果。 介入治疗的主要方法 经肝动脉化疗栓塞(TACE) :这是肝癌介入治疗中最常用的方法。通过将化疗药物与栓塞剂混合后,通过导管注射到肿瘤的供血动脉中,使肿瘤组织缺血坏死,同时化疗药物发挥作用,进一步杀灭肿瘤细胞。 射频消融(RFA) :通过高频电流产生的热量来消融肿瘤组织。这种方法适用于直径小于5厘米的肝癌,可以有效地减少肿瘤体积。 微波消融(MWA) :与射频消融类似,微波消融利用微波的热效应来治疗肿瘤。这种方法可以更快速地升温,对较大肿瘤也有一定的治疗效果。 冷冻治疗(Cryoablation) :通过液氮或其他制冷剂来冷冻肿瘤组织,使其坏死。这种方法适用于对热敏感组织的治疗,如肝门区肿瘤。 介入治疗的优势 微创性 :与传统的开放手术相比,介入治疗的创伤小,恢复快,患者术后的生活质量较高。 精准性 :通过影像学的实时监控,可以精确地将治疗药物送达肿瘤组织,减少对正常肝组织的损害。 可重复性 :对于部分肝癌患者,可能需要多次介入治疗以控制病情,介入治疗的可重复性为其提供了可能。 适应症广泛 :介入治疗不仅适用于早期肝癌,对于不能手术切除的中晚期肝癌也有一定的疗效。 介入治疗的注意事项 术前评估 :术前需要对患者的肝功能、肿瘤大小、位置等进行全面评估,以确定是否适合进行介入治疗。 术后护理 :术后需要密切监测患者的生命体征,预防并发症的发生,并进行适当的术后康复。 术后复查 :定期进行影像学检查和肿瘤标志物检测,以评估治疗效果和及时发现复发或转移。 总之,肝癌介入治疗作为一种微创、精准的治疗方法,在肝癌的综合治疗中发挥着越来越重要的作用。然而,选择合适的治疗方法需要综合考虑患者的具体情况,包括肿瘤的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况。在专业医生的指导下,制定个性化的治疗方案,是提高肝癌治疗效果的关键。 臧刘兵 太和县人民医院