肺癌患者靶向治疗出现高血压如何预防

肺癌作为全球癌症死亡率和发病率最高的恶性肿瘤之一，给患者的生活带来了极大的影响。随着医学技术的发展，靶向治疗成为了肺癌治疗的重要手段之一。然而，在靶向治疗过程中，患者可能会出现一些不良反应，其中之一便是高血压。本文旨在探讨肺癌靶向治疗中高血压的预防和合理用药策略。 靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特定分子靶点的治疗方法，相较于传统的化疗，它具有更高的选择性和较少的全身性副作用。然而，靶向药物的作用机制往往涉及到细胞内信号传导通路的干扰，这可能会导致血压的升高。高血压是靶向治疗中常见的不良反应，特别是在使用某些特定类型的靶向药物，例如EGFR抑制剂和ALK抑制剂时更为常见。 高血压的预防和管理对于肺癌患者来说至关重要。以下是一些建议和合理用药策略： 定期监测血压 ：在接受靶向治疗期间，患者应定期监测血压，特别是在治疗初期。一旦发现血压升高，应及时与医生沟通，以便调整治疗方案。 生活方式调整 ：健康的生活方式对于控制血压至关重要。患者应保持均衡饮食，减少盐分摄入，增加运动，控制体重，戒烟限酒，并保持良好的心理状态。 合理用药 ：在靶向治疗的同时，可能需要使用降压药物来控制高血压。常用的降压药物包括ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂、β阻滞剂和利尿剂等。选择降压药物时，应考虑药物之间的相互作用，以及药物对肿瘤治疗的影响。 药物剂量调整 ：在某些情况下，可能需要调整靶向药物的剂量，以减少高血压的风险。但这必须在医生的指导下进行，以确保治疗效果不受影响。 针对性治疗 ：对于由靶向药物引起的高血压，可以考虑使用一些针对性治疗措施。例如，如果高血压与血管紧张素转换酶（ACE）的活性有关，可以考虑使用ACE抑制剂或ARBs。 教育与自我管理 ：患者和家属应对高血压有充分的认识，了解其症状、危害以及管理方法。自我管理是控制高血压的重要组成部分，包括自我监测血压、合理饮食和用药等。 多学科团队合作 ：肺癌患者的治疗往往需要多学科团队的合作，包括肿瘤科医生、心血管专家、药师、营养师等。通过团队合作，可以为患者提供更全面、个性化的治疗和管理方案。 总之，肺癌患者在靶向治疗期间出现高血压时，应通过定期监测血压、调整生活方式、合理用药、药物剂量调整、针对性治疗、教育与自我管理以及多学科团队合作等策略，来有效预防和管理高血压。同时，患者应密切与医疗团队合作，确保治疗的安全性和有效性。 任立杰 青岛市即墨区人民医院