什么狼疮肾炎

2024-10-12 03:59:37       676次阅读

系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus, SLE)是一种自身免疫性疾病,其特征是免疫系统错误地攻击自身的组织,包括皮肤、关节、大脑、肾脏等。狼疮肾炎(Lupus Nephritis)则是指SLE累及肾脏所导致的炎症性病变,是SLE中最为常见的严重并发症之一,严重影响患者的健康和生活质量。 狼疮肾炎的发病原理 狼疮肾炎的核心机制是自身免疫反应。在SLE患者体内,异常的免疫细胞产生针对自身抗原的抗体,这些抗体与抗原结合形成免疫复合物。当这些免疫复合物沉积在肾脏时,会引发炎症反应,导致肾小球损伤、肾小管间质炎症等病变。此外,肾脏的自身免疫反应还涉及炎症细胞因子的释放和局部免疫调节异常。 狼疮肾炎的临床表现 蛋白尿 :由于肾小球滤过功能受损,血液中的蛋白质通过尿液排出,表现为尿液中泡沫增多。 血尿 :肾小球损伤导致血液中的红细胞进入尿液,尿液可能呈现粉红色或茶色。 肾功能不全 :随着病情进展,肾功能逐渐下降,可能出现肌酐和尿素氮水平升高。 水肿 :肾脏排水功能受损,导致体内水分潴留,常见于眼睑、下肢和腹部。 高血压 :肾脏调节血压的能力受损,可能导致持续性高血压。 狼疮肾炎的诊断 诊断狼疮肾炎主要依靠以下几方面的检查: 1. 尿液检查 :检测尿蛋白和尿红细胞。 2. 血液检查 :包括血常规、肾功能、免疫学指标如抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体等。 3. 肾脏活检 :通过肾脏组织病理学检查,评估肾脏损伤的程度和类型,为治疗提供依据。 狼疮肾炎的治疗 狼疮肾炎的治疗目标是控制炎症、减少免疫复合物沉积、保护肾功能。治疗方法包括: 1. 药物治疗 :使用抗炎药物(如非甾体抗炎药)、免疫抑制剂(如环磷酰胺、麦考酚酯)、皮质类固醇等。 2. 支持治疗 :控制血压、改善水肿、调整饮食和生活习惯。 3. 定期监测 :定期检查肾功能和尿常规,评估治疗效果和调整治疗方案。 狼疮肾炎的预防 预防狼疮肾炎的关键在于控制SLE的病情,包括: 1. 规律用药 :按照医嘱规律使用免疫抑制剂和抗炎药物。 2. 定期体检 :定期进行肾功能检查和尿常规检查。 3. 健康生活方式 :合理饮食、适量运动、避免过度疲劳和情绪波动。 4. 避免诱发因素 :如紫外线暴露、感染等。 狼疮肾炎是一种需要长期管理和治疗的疾病,患者应在医生的指导下,积极配合治疗,以减轻症状、保护肾功能、提高生活质量。 排尔哈提·亚森 阿克苏地区第一人民医院

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