如何管理慢性肾病

肾脏是人体重要的排泄器官，负责清除体内代谢废物和调节水分、电解质平衡。慢性肾病（CKD）是指肾脏功能逐渐失去的过程，如果不加以管理，最终可导致肾功能衰竭。本文将为您介绍慢性肾病的原理知识，帮助您更好地理解并管理这一疾病。 慢性肾病的原理 肾脏结构与功能 ： 肾脏由大约一百万个肾单位组成，每个肾单位包括肾小球、肾小管和集合管。 肾小球负责过滤血液，肾小管负责重吸收和分泌，以调节体液成分。 慢性肾病的发展过程 ： 慢性肾病通常由糖尿病、高血压、肾小球疾病等引起。 疾病初期，肾脏的过滤功能受损，但症状不明显。 随着病情进展，肾脏功能逐渐下降，最终可能导致肾功能衰竭。 慢性肾病的分期 ： 根据肾小球滤过率（GFR）和尿蛋白水平，慢性肾病被分为5个阶段。 早期阶段（GFR>60ml/min/1.73m²）症状不明显，但需要定期监测。 晚期阶段（GFR<15ml/min/1.73m²）症状明显，可能需要透析或肾移植。 慢性肾病的科学管理 定期检查 ： 定期进行尿检、血检和肾脏B超，监测肾功能和结构变化。 特别关注血肌酐、尿素氮、尿蛋白等指标。 控制危险因素 ： 控制血压：高血压是慢性肾病的重要危险因素，应严格控制。 控制血糖：糖尿病患者应定期监测血糖，并按医嘱用药。 健康饮食：低盐、低蛋白、低脂肪饮食有助于减轻肾脏负担。 药物治疗 ： 降压药物：ACEI和ARB类药物可以保护肾脏功能。 利尿剂：帮助排除多余水分和钠，减轻水肿。 肾保护药物：如抗氧化药物、抗纤维化药物等。 生活方式调整 ： 适量运动：增加有氧运动，如散步、游泳等。 戒烟限酒：烟草和酒精都会增加肾脏负担。 保持良好睡眠：充足的睡眠有助于身体恢复。 心理支持 ： 慢性肾病患者可能面临心理压力，需要心理支持和疏导。 定期随访 ： 定期到医院随访，根据病情调整治疗方案。 结语 慢性肾病是一种需要长期管理的疾病，通过科学的方法可以有效延缓病情进展。了解疾病原理，积极参与治疗和管理，是守护肾脏健康的关键。希望本文能为您提供帮助，让您在慢性肾病的旅程中更加从容。 周文博 吉林省肿瘤医院湖光院区