读懂肠癌：为生命守护肠道防线

肠癌，即大肠癌，是常见的消化道恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。近年来，肠癌的发病率在全球范围内呈上升趋势，严重威胁人类健康。本文将深入探讨肠癌的发病原理、风险因素、预防和治疗方法，帮助公众更好地理解这一疾病，为生命守护肠道防线。 一、肠癌的发病原理 肠癌的发病是一个多因素、多步骤、多阶段的过程，涉及遗传、环境、生活方式等多个因素。从正常肠上皮细胞到癌细胞的演变，通常需要数年甚至数十年的时间。肠癌的发生机制主要包括以下几个方面： 基因突变：肠癌的发生与多种基因突变有关，包括APC、K-ras、p53等抑癌基因和癌基因的突变。这些基因突变导致细胞失去对增殖和分化的正常调控，从而形成癌细胞。 炎症反应：慢性炎症反应可促进肠癌的发生。炎症因子可诱导细胞增殖、抑制细胞凋亡，同时促进血管生成，为肿瘤的生长提供条件。 细胞凋亡失衡：正常细胞在受到损伤或应激时，可通过凋亡途径自我清除。然而，在肠癌细胞中，凋亡途径往往受到抑制，导致细胞过度增殖。 血管生成：肿瘤生长需要大量的血液供应。肠癌细胞可分泌血管生成因子，促进周围血管生成，为肿瘤提供营养。 二、肠癌的风险因素 年龄：随着年龄的增长，肠癌的发病风险逐渐增加。50岁以上的人群是肠癌的高发人群。 遗传因素：有肠癌家族史的人群，患病风险较高。部分肠癌患者存在遗传性易感性基因突变。 不良生活习惯：长期高脂、高蛋白、低纤维的饮食习惯，缺乏运动，吸烟和过量饮酒等不良生活习惯，均增加肠癌的风险。 慢性肠道疾病：患有慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性肠道疾病的人群，肠癌风险较高。 肥胖：肥胖是肠癌的独立危险因素，与肠癌的发病密切相关。 三、肠癌的预防 健康饮食：增加膳食纤维的摄入，减少红肉和加工肉制品的摄入，有助于降低肠癌风险。 规律运动：适量运动可增强免疫力，促进肠道蠕动，减少肠道内有害物质的滞留。 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒均增加肠癌风险，戒烟限酒对预防肠癌具有重要意义。 定期体检：定期进行肠镜检查，对高危人群进行早期筛查，可及时发现肠癌，提高治愈率。 四、肠癌的治疗 手术治疗：手术切除肿瘤是肠癌的主要治疗手段。早期肠癌可通过手术完全切除，预后良好。 化疗：对于中晚期肠癌患者，可采用化疗药物抑制肿瘤细胞的生长和扩散。 放疗：对于部分肠癌患者，放疗可与手术或化疗联合应用，提高治疗效果。 靶向治疗：针对肠癌细胞的特定靶点，使用靶向药物治疗，可提高治疗效果，减少副作用。 总之，肠癌是一种可防可控的疾病。通过了解肠癌的发病原理、风险因素，采取有效的预防措施，及时进行早期筛查和治疗，可显著降低肠癌的发病率和死亡率，为生命守护肠道防线。 谢飞宇 浙江省肿瘤医院