放疗期间⽪肤变⿊、破损是正常现象吗？

在医学界，浆细胞肿瘤是一种源于骨髓浆细胞的恶性病变，常见于血液系统疾病谱中。这种病变不仅严重影响患者的生活质量，还可能对生命安全造成威胁。在治疗过程中，放疗是一种常见的治疗手段。然而，放疗期间的皮肤变黑和破损问题常常让患者感到困惑。本文将从疾病的原理知识出发，详细解析这一现象。 首先，我们需要了解放疗的基本原理。放射治疗，简称放疗，是通过高能辐射直接作用于肿瘤细胞，破坏其DNA，从而抑制肿瘤细胞的增殖和生存。放疗过程中，辐射不仅作用于肿瘤细胞，同时也会对周围的正常细胞和组织造成一定的影响。皮肤作为人体最直接的保护屏障，自然也难以幸免于辐射的影响。 放疗期间皮肤变黑、破损的原因主要包括以下几点： 辐射对皮肤细胞的直接损伤：高能辐射可导致皮肤细胞的DNA发生断裂、染色体畸变，细胞结构和功能受损，从而引起皮肤色素沉着，表现为皮肤变黑。 皮肤细胞更新速度减慢：辐射会影响皮肤细胞的分裂和增殖，导致皮肤细胞更新速度减慢，表皮细胞老化、脱落，形成皮肤干燥、脱屑等状况。 微血管损伤：辐射可损伤皮肤微血管，导致血管壁通透性增加，血液成分渗出，形成皮肤红肿、瘀斑，甚至出现破损、溃疡。 免疫系统抑制：放疗可抑制机体的免疫系统，降低皮肤的防御能力，使患者更易受到外界病原体的侵袭，导致皮肤感染、炎症等并发症。 个体差异：不同个体的皮肤对辐射的敏感性不同，有的患者放疗期间皮肤反应较轻，而有的患者则可能出现较严重的皮肤问题。 面对放疗期间皮肤变黑、破损的问题，患者和医护人员应采取以下措施进行预防和处理： 合理规划放疗计划：根据患者的具体情况，制定个体化的放疗计划，尽量减少辐射对皮肤的损伤。 皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的化妆品和清洁用品，适当使用保湿、抗炎的护肤品。 避免刺激：避免阳光直射、高温环境等可能加重皮肤损伤的因素。 药物治疗：对于严重的皮肤反应，可在医生指导下使用抗炎、抗过敏、促进愈合的药物。 心理支持：放疗期间，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，医护人员和家属应给予充分的关心和支持，帮助患者保持积极乐观的心态。 总之，放疗期间皮肤变黑、破损是放疗过程中可能出现的副作用，但通过科学的管理和适当的护理，可以有效减轻这些问题，提高患者的生活质量。同时，患者和家属应充分了解放疗的原理和可能的副作用，积极配合治疗，争取早日康复。 王萌 郑州大学第一附属医院