肺癌作为全球范围内发病率和死亡率极高的恶性肿瘤之一,其治疗一直是医学研究的热点。近年来,随着分子生物学和肿瘤免疫学的飞速发展,肺癌的治疗方式已经从传统的手术、放疗和化疗,逐渐转向更为精准的靶向治疗和免疫治疗。本文将对靶向及免疫治疗药物进行汇总,为患者提供全面而详细的治疗信息。 1. 靶向治疗的原理与药物 靶向治疗是通过阻断肿瘤细胞生长和分裂所必需的特定分子途径,从而抑制肿瘤细胞的增殖和存活。这类药物主要针对肿瘤细胞中的特定基因突变或蛋白质表达异常。 1.1 EGFR抑制剂 表皮生长因子受体(EGFR)突变是非小细胞肺癌(NSCLC)中最常见的驱动基因突变之一。针对EGFR的靶向药物可以有效地控制肿瘤的生长。 吉非替尼(Iressa) 厄洛替尼(Tarceva) 阿法替尼(Gilotrif) 奥希替尼(Tagrisso) 1.2 ALK抑制剂 间变淋巴瘤激酶(ALK)基因重排是非小细胞肺癌的另一种常见驱动基因变异。ALK抑制剂通过抑制ALK蛋白的活性,从而阻止肿瘤细胞的增殖。 克唑替尼(Xalkori) 阿来替尼(Alecensa) 布加替尼(Alunbrig) 1.3 PDGFR抑制剂 血小板衍生生长因子受体(PDGFR)在某些肺癌中发生异常激活,PDGFR抑制剂可以通过阻断其信号传导,抑制肿瘤细胞的生长。 伊马替尼(Gleevec) 索拉非尼(Nexavar) 2. 免疫治疗的原理与药物 免疫治疗是通过激活或增强患者自身的免疫系统,识别并攻击肿瘤细胞,从而达到治疗目的。 2.1 免疫检查点抑制剂 免疫检查点抑制剂通过解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制,恢复免疫系统对肿瘤的攻击能力。 帕博利珠单抗(Keytruda) 纳武利尤单抗(Opdivo) 阿特珠单抗(Tecentriq) 阿维单抗(Imfinzi) 2.2 细胞免疫疗法 细胞免疫疗法是通过提取、改造并回输患者的免疫细胞,增强其对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。 CAR-T细胞疗法 TIL细胞疗法 3. 结语 肺癌靶向及免疫治疗药物的不断发展,为患者带来了更多的治疗选择和更好的生存希望。然而,每种药物的适应症、疗效和副作用都有所不同,患者应在医生的指导下,根据自身情况选择合适的治疗方案。未来,随着更多药物的研发和临床试验的开展,相信肺癌的治疗将取得更大的突破。 林国勇 莆田市第一医院