介入术后需要注意什么

实体肿瘤的治疗手段日益多样化，介入治疗便是其中一种较为先进的方法。通过精准地作用于肿瘤部位，介入治疗能有效抑制肿瘤生长，同时减少对周围正常组织的损害。然而，术后的药物治疗和护理也极为关键，对于患者的康复起着决定性作用。本文将详细探讨介入术后患者应采取的药物治疗策略和护理注意事项。 介入治疗术后概述 介入治疗是一种微创手术，包括但不限于动脉化疗栓塞(TACE)、射频消融(RFA)、微波消融(MWA)、冷冻治疗(Cryoablation)等。这些方法通过直接作用于肿瘤，对肿瘤细胞进行物理或化学损伤，从而达到局部控制肿瘤的效果。术后，患者需要在医生的指导下进行药物治疗和生活护理，以促进恢复并减少并发症的发生。 术后药物治疗 抗感染药物 ：由于介入手术涉及穿刺和植入，术后感染的风险相对较高。因此，医生通常会根据患者的具体情况和手术类型，开具相应的抗生素进行预防性治疗。患者应严格按照医嘱，按时、按量服用，以降低感染风险。 镇痛药物 ：术后疼痛是患者常见的不适之一。为了控制疼痛，提高患者的舒适度，医生会根据疼痛的程度和性质，选择适当的镇痛药物，如非甾体抗炎药(如布洛芬、罗非考昔等)或阿片类药物(如吗啡、曲马多等)。患者应在医生的指导下，合理使用镇痛药物，避免滥用和依赖。 抗凝药物 ：部分介入治疗，如经皮穿刺血管内治疗，可能会增加血栓形成的风险。因此，医生可能会开具抗凝药物，如低分子量肝素、华法林等，以预防血栓的形成。患者需在医生的严密监控下使用这些药物，定期检查凝血功能，以确保用药安全。 靶向治疗药物 ：对于某些特定类型的肿瘤，如HER2阳性乳腺癌、EGFR突变的非小细胞肺癌等，靶向治疗药物可以显著提高治疗效果。这些药物通过特异性地作用于肿瘤细胞的分子靶点，如HER2蛋白、EGFR蛋白等，从而抑制肿瘤的生长和扩散。患者在使用靶向治疗药物时，应定期进行疗效评估和副作用监测，以确保治疗的安全性和有效性。 术后注意事项 伤口护理 ：术后伤口的护理至关重要，患者应保持伤口的干燥和清洁，避免感染。按照医生的指导，定期更换敷料，并密切观察伤口的愈合情况。如发现伤口红肿、流脓等异常情况，应及时就医。 活动与休息 ：术后初期，患者应适当休息，避免剧烈运动和长时间站立，以减少术后出血和血栓的风险。随着身体的逐渐恢复，患者可在医生的指导下，逐渐增加活动量，进行适度的体育锻炼，如慢走、太极拳等，以促进血液循环和身体功能的恢复。 饮食调整 ：术后患者应选择易消化、营养丰富的食物，如瘦肉、鱼肉、蛋类、豆制品等，以及新鲜蔬菜和水果，以满足身体恢复所需的营养。同时，应避免油腻、辛辣、高盐等刺激性食物，以免加重胃肠道的负担。 心理支持 ：术后患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题，这不仅会影响患者的生活质量，还可能对治疗效果产生不利影响。家人和朋友的关心与支持，以及专业心理咨询的帮助，对于患者的心理康复至关重要。 定期复查 ：术后患者应按照医生的建议，定期进行肿瘤标志物检测、影像学检查等，以监测肿瘤的变化和治疗效果。如发现肿瘤复发或转移的迹象，应及时调整治疗方案。 药物管理 ：患者在使用药物时，应严格按照医嘱，不要自行增减剂量或停药。同时，应定期进行药物疗效和副作用的评估，以确保用药的安全性和有效性。 结语 介入术后的药物治疗和生活护理是患者康复的重要组成部分。患者应严格遵循医嘱，合理使用药物，同时注意生活习惯的调整，以促进身体的恢复和提高生活质量。在治疗过程中，保持积极的心态，与医疗团队紧密合作，共同对抗肿瘤。通过综合治疗和细心护理，患者有望在术后获得更好的生活质量和长期生存。 赵兴强 曲靖市第一人民医院