淋巴瘤患者的症状

淋巴瘤是一种起源于淋巴组织的恶性肿瘤，根据组织细胞的不同，可以分为多种亚型，其中弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse Large B-Cell Lymphoma, DLBCL)是最为常见的一种类型，占非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin's Lymphoma, NHL)的30%-40%。DLBCL具有高度异质性，临床表现多样，确诊后的治疗方式包括手术、化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等。本文将详细阐述淋巴瘤患者的症状以及手术治疗的相关知识。 一、淋巴瘤患者的症状 淋巴结肿大 ：是淋巴瘤最常见的症状之一，通常表现为无痛性、进行性肿大的淋巴结。肿大的淋巴结可出现在颈部、腋下、腹股沟等区域。 发热 ：由于肿瘤细胞的代谢活动以及机体的免疫反应，患者可能出现不明原因的发热。 盗汗 ：夜间大量出汗，白天可能没有明显症状。 体重减轻 ：在没有明显节食或增加体力劳动的情况下，短时间内体重明显减轻。 疲劳 ：由于肿瘤消耗大量能量，患者可能出现持续的疲劳感。 皮肤瘙痒 ：部分患者可出现皮肤瘙痒，可能与肿瘤细胞释放的细胞因子有关。 器官受累症状 ：淋巴瘤侵犯不同器官时，可能出现相应的症状，如侵犯胃肠道可出现腹痛、消化道出血等。 二、手术治疗 手术治疗在淋巴瘤的治疗中占有一席之地，尤其是对于部分局限性病变的患者。以下是手术治疗的主要内容： 手术切除 ：对于局限性的淋巴瘤，尤其是早期病变，手术切除可以作为首选治疗手段。手术的目的是尽可能地切除肿瘤组织，减少肿瘤负荷。 活检手术 ：在淋巴瘤的诊断过程中，活检是必不可少的步骤。通过手术获取肿瘤组织，进行病理学检查，以明确诊断。 姑息性手术 ：对于晚期或广泛转移的淋巴瘤患者，手术可能无法达到根治的目的，但可以通过姑息性手术缓解症状，如解除压迫、控制出血等。 术后辅助治疗 ：手术后，患者通常需要接受辅助化疗或放疗，以消灭可能残留的微小病变，降低复发风险。 手术风险及并发症 ：手术治疗存在一定的风险和并发症，如出血、感染、手术切口愈合不良等。因此，术前需要充分评估患者的一般状况和手术风险。 三、总结 淋巴瘤的症状多样，确诊后的治疗需要综合考虑患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。手术治疗在淋巴瘤的治疗中发挥着重要作用，但并非所有患者都适合手术治疗。对于适宜手术的患者，手术可以作为治疗的一部分，但术后的辅助治疗同样重要，以提高治疗效果和改善预后。患者在接受治疗时，应与医生充分沟通，了解治疗方案的利弊，做出明智的选择。 李淑均 中南大学湘雅医院