鼻咽癌放疗注意事项

鼻咽癌作为一种常见的头颈部恶性肿瘤，其发病原因复杂，治疗手段多样。放疗作为鼻咽癌治疗的主要方法之一，其重要性不言而喻。然而，放疗过程中有诸多注意事项，同时手术治疗在特定情况下也可发挥关键作用。本文将对鼻咽癌放疗的注意事项及手术治疗进行详细阐述。 首先，了解鼻咽癌放疗的基本原理至关重要。放疗是通过高能射线或粒子直接作用于肿瘤细胞，破坏其DNA结构，从而抑制肿瘤细胞的增殖和分裂。由于鼻咽癌的解剖位置特殊，放疗能够针对肿瘤进行局部治疗，减少对周围正常组织的损伤。 一、鼻咽癌放疗注意事项 放疗前的准备工作 ： 进行全面的体格检查，包括血常规、肝肾功能、心电图等，以评估患者的整体健康状况。 进行鼻咽部CT或MRI检查，明确肿瘤的范围和分期，为放疗计划提供依据。 口腔健康检查，因为放疗可能导致口腔黏膜损伤，需要提前进行口腔护理。 放疗过程中的护理 ： 保持良好的口腔卫生，定期使用抗菌漱口水，预防口腔感染。 注意营养支持，放疗期间患者可能会出现食欲减退，需要增加高蛋白、高维生素的食物摄入。 保持皮肤的清洁和干燥，避免放疗区域皮肤受到摩擦或刺激。 放疗后的长期随访 ： 定期复查鼻咽部CT或MRI，监测肿瘤的治疗效果和是否有复发迹象。 注意听力变化，放疗可能影响听力神经，需要进行听力测试。 进行心理支持，放疗后患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，需要及时进行心理干预。 二、鼻咽癌手术治疗概述 尽管放疗是鼻咽癌的主要治疗手段，但在某些特定情况下，手术治疗也是必要的。手术治疗的适应症包括： 局限性肿瘤 ：对于早期且局限于鼻咽部的肿瘤，手术切除可能是一种有效的治疗手段。 放疗无效或复发 ：对于放疗后肿瘤未缩小或复发的患者，手术可能是必要的选择。 放疗并发症 ：部分患者可能因为放疗引起的严重并发症，如严重的黏膜炎、出血等，需要手术治疗。 手术治疗包括经鼻内镜手术、开放性手术等，具体手术方式需要根据患者的肿瘤位置、大小及患者的整体状况来确定。 总结 鼻咽癌的治疗需要综合考虑患者的具体情况，放疗和手术治疗各有其优势和适应症。放疗前的准备、过程中的护理和放疗后的随访都至关重要，以确保治疗效果的最大化。同时，对于特定情况的患者，手术治疗也是必要的补充。患者应与医生密切沟通，制定个体化的治疗计划，以期达到最佳的治疗效果。 冯正阳 苏州大学附属第二医院三香路院区