骨髓抑制期如何预防感染

骨髓抑制期防护：科学预防疾病感染的策略 在肿瘤治疗、化疗或骨髓移植等医疗过程中，患者往往会经历一个关键阶段——骨髓抑制期。这一时期，由于骨髓功能受损，导致白细胞（尤其是中性粒细胞）数量显著下降，进而削弱了机体的免疫防线，使患者极易受到细菌、病毒等病原体的侵袭，引发感染。因此，了解并实践骨髓抑制期预防感染的策略，对于保障患者安全、促进康复具有重要意义。 一、认识骨髓抑制与感染风险 骨髓抑制是许多抗肿瘤治疗常见的副作用之一，主要表现为红细胞、白细胞和血小板数量的减少。其中，白细胞减少最为关键，因为它直接关系到机体的免疫能力。当白细胞计数降至一定水平时，患者即进入感染的高危期，任何微小的感染源都可能引发严重后果。 二、预防感染的核心原则 强化个人卫生：保持身体清洁，定期洗澡，特别注意口腔、皮肤及会阴部的清洁护理，减少细菌滋生。使用软毛牙刷，避免牙龈出血。 环境消毒：居住环境应定期通风换气，保持空气新鲜。使用紫外线灯或含氯消毒剂对房间、家具表面进行消毒，减少环境中的病原体。 减少暴露：避免前往人群密集场所，减少与感冒、流感等患者接触的机会。外出时佩戴口罩，做好个人防护。 合理饮食：摄入富含营养的食物，特别是高蛋白、高维生素的食物，以增强机体抵抗力。同时，注意饮食卫生，避免生冷食物，预防食物中毒。 密切监测：定期检测血常规，特别是白细胞计数，一旦发现异常，及时调整治疗方案或采取预防性抗感染治疗。 三、特殊感染预防措施 呼吸道感染预防：注意保暖，避免受凉，减少上呼吸道感染的风险。对于已感染者，应及时就医，遵医嘱使用抗生素或抗病毒药物。 消化道感染预防：注意饮食卫生，避免食用不洁食物。对于腹泻患者，需警惕肠道菌群失调或感染性腹泻，及时补液并查明病因。 皮肤与软组织感染预防：保持皮肤完整，避免外伤。对于已存在的皮肤破损，应及时消毒处理，防止感染扩散。 真菌感染预防：长期使用抗生素或免疫抑制剂的患者，易发生真菌感染。应密切观察病情变化，一旦发现真菌感染迹象，立即进行抗真菌治疗。 四、心理支持与康复指导 面对骨髓抑制带来的身体不适和感染风险，患者往往会产生焦虑、恐惧等负面情绪。因此，提供心理支持，帮助患者建立战胜疾病的信心至关重要。同时，加强康复指导，鼓励患者进行适当的体力活动，促进身体机能的恢复。 总之，骨髓抑制期预防感染是一项系统工程，需要患者、家属及医护人员的共同努力。通过科学的预防措施和细致的护理，可以有效降低感染风险，保障患者的生命安全和生活质量。 傅建非 同济大学附属同济医院