血透患者遇上皮肤瘙痒怎么办

血透患者应对皮肤瘙痒的实用指南 在血液透析（简称血透）这一重要的肾脏替代治疗过程中，部分患者可能会遭遇一个令人困扰的问题——皮肤瘙痒。这种不适感不仅影响患者的日常生活质量，还可能对心理健康造成一定压力。了解皮肤瘙痒的成因及有效应对策略，对于血透患者而言至关重要。 皮肤瘙痒的成因探析 血透患者皮肤瘙痒的原因复杂多样，主要包括以下几个方面： 皮肤干燥：血透过程中，体内水分和电解质平衡易受影响，导致皮肤失去水分，变得干燥，进而引发瘙痒。 过敏反应：透析液中的某些成分或患者使用的药物可能引发过敏反应，表现为皮肤瘙痒、红斑等症状。 毒素积累：尽管血透能有效清除血液中的部分毒素，但仍有部分小分子毒素可能残留体内，刺激皮肤神经末梢，引起瘙痒。 营养失衡：长期血透可能导致患者营养不良，特别是维生素D和钙的缺乏，可影响皮肤健康，加剧瘙痒。 神经病变：尿毒症相关的神经病变也是引起皮肤瘙痒的原因之一，这种病变可影响感觉神经，导致异常感觉如瘙痒。 实用应对策略 针对上述原因，血透患者可采取以下措施来缓解皮肤瘙痒： 保持皮肤湿润：选择适合敏感肌肤的保湿产品，如含有甘油、透明质酸等成分的润肤霜，每日多次涂抹于全身，特别是干燥部位。避免使用碱性强的洗浴产品，以减少皮肤水分流失。 调整透析方案：与医生沟通，探讨是否可以通过调整透析频率、时间或透析液成分来减少毒素积累，从而减轻瘙痒症状。 抗过敏治疗：若确定为过敏引起，需在医生指导下使用抗过敏药物，同时仔细排查并避免接触过敏原。 营养补充：确保饮食均衡，适量增加富含维生素D和钙的食物摄入，如鱼类、牛奶等。必要时，可在医生指导下服用相关补充剂。 药物治疗：对于严重瘙痒，医生可能会开具外用或口服的止痒药物，如抗组胺药、局部麻醉药等，但务必遵医嘱使用，避免自行用药带来的风险。 心理调适：皮肤瘙痒可能带来焦虑、烦躁等负面情绪，患者可通过冥想、瑜伽等方式放松心情，必要时可寻求心理咨询师的帮助。 日常护理：穿着宽松、柔软的棉质衣物，避免摩擦和挤压皮肤；保持室内环境清洁，减少尘螨等过敏原；定期更换床单被罩，保持床铺干燥舒适。 结语 血透患者遭遇皮肤瘙痒是一个需要综合治疗的问题，它要求患者与医护人员紧密合作，从多方面入手寻找解决方案。通过科学的护理、合理的治疗以及积极的心态调整，大多数患者都能有效缓解瘙痒症状，提高生活质量。记住，面对疾病，我们并非孤军奋战，科学的力量和家人的支持是我们最坚强的后盾。 贾忠辉 天津医科大学总医院