得了狼疮性肾炎还能治愈吗

狼疮性肾炎：治疗之路与康复展望 在探讨狼疮性肾炎这一复杂疾病时，我们首先要明确的是，虽然它属于系统性红斑狼疮（SLE）的严重并发症之一，累及肾脏并可能导致肾功能受损，但并不意味着无法治疗或康复无望。随着医学科技的进步和治疗方案的不断优化，狼疮性肾炎患者完全有可能实现病情的有效控制，甚至部分恢复肾脏功能，享受较高的生活质量。 认识狼疮性肾炎 狼疮性肾炎是SLE累及肾脏后的一种表现，其发病机制复杂，涉及免疫系统的异常激活，导致免疫复合物沉积在肾小球、肾小管等肾脏结构，进而引发炎症和损伤。患者可能出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状，严重时可发展至肾功能衰竭。 治疗策略：多学科协作的力量 基础治疗：包括控制SLE的活动性，使用糖皮质激素和免疫抑制剂如环磷酰胺、霉酚酸酯等，以抑制免疫反应，减少免疫复合物生成，从而保护肾脏免受进一步损害。 生物制剂：近年来，生物制剂如贝利尤单抗等的应用为狼疮性肾炎的治疗提供了新的选择。这些药物通过特异性地靶向免疫系统中的关键分子，实现更精准的治疗，减少传统药物的副作用。 对症治疗：针对高血压、水肿等症状进行积极管理，如使用降压药、利尿剂等，以减轻肾脏负担，促进肾功能恢复。 肾脏替代治疗：对于病情严重、肾功能急剧恶化的患者，可能需要考虑透析或肾移植等肾脏替代治疗。透析可以帮助清除体内的代谢废物和多余水分，而肾移植则是从根本上解决肾脏功能丧失的问题。 康复指导：生活方式的调整与心理支持 饮食管理：低盐、低脂、优质蛋白饮食有助于减轻肾脏负担，促进康复。同时，应避免摄入过多含钾食物，以防高钾血症的发生。 适量运动：在医生指导下进行适量的有氧运动，如散步、瑜伽等，可以增强体质，提高免疫力，但应避免过度劳累。 定期复查：定期监测肾功能、尿常规等指标，及时调整治疗方案，是确保病情稳定的关键。 心理调适：狼疮性肾炎的治疗过程可能漫长且充满挑战，患者及家属应保持乐观心态，积极面对疾病。必要时可寻求心理咨询师的帮助，以缓解焦虑、抑郁等负面情绪。 康复展望：希望与挑战并存 虽然狼疮性肾炎的治疗和康复之路充满挑战，但随着医学研究的不断深入和治疗技术的不断革新，患者的预后正在逐步改善。重要的是，患者要积极配合医生的治疗方案，保持良好的生活习惯和心态，相信科学的力量，共同为康复而努力。同时，社会各界也应加强对狼疮性肾炎等罕见病的关注和支持，为患者提供更多的医疗资源和社会关爱。 李亚妤 杭州市中医院