早期子宫内膜癌的筛查

早期子宫内膜癌筛查：守护女性健康的防线 在女性健康领域，子宫内膜癌作为一种常见的妇科恶性肿瘤，其早期发现与及时治疗对于提高患者生存率和生活质量至关重要。本文将深入探讨早期子宫内膜癌的筛查策略及疾病预防知识，旨在为广大女性提供实用的健康指导，共同构建守护女性健康的坚实防线。 一、认识子宫内膜癌 子宫内膜癌，又称为子宫体癌，是发生在子宫内膜上皮的一种恶性肿瘤，多发生于围绝经期和绝经后女性。其发病原因复杂，包括遗传因素、内分泌失调（如雌激素长期刺激而无孕激素拮抗）、肥胖、高血压、糖尿病等代谢综合征以及不孕、少产等生育因素。随着生活方式的改变和人口老龄化的加剧，子宫内膜癌的发病率在全球范围内呈上升趋势，因此，加强其早期筛查与预防显得尤为重要。 二、早期筛查的重要性 早期子宫内膜癌往往症状不典型，易被忽视，如阴道不规则出血、阴道分泌物增多等，但这些症状也可能与其他妇科疾病相似，导致误诊或漏诊。而一旦病情发展至中晚期，治疗难度和预后将大打折扣。因此，通过定期的筛查，可以在症状出现前或早期阶段发现并确诊子宫内膜癌，为患者争取到最佳的治疗时机，显著提高治愈率。 三、筛查方法与建议 妇科检查：定期进行妇科检查是发现子宫内膜癌的重要途径之一。医生可通过触诊评估子宫大小、形态及有无异常肿块，同时结合患者症状、年龄、家族史等信息进行综合判断。 经阴道超声检查：这是一种无创、便捷的检查方式，能够清晰显示子宫内膜的厚度、形态及血流情况。对于绝经后女性，若子宫内膜厚度超过5mm，应高度警惕子宫内膜癌的可能，需进一步检查。 子宫内膜活检：当超声检查发现异常或患者存在高危因素时，可进行子宫内膜活检以明确诊断。包括子宫内膜吸取活检、宫腔镜检查及直视下活检等，其中宫腔镜检查结合活检是诊断子宫内膜癌的金标准。 血清肿瘤标志物检测：虽然目前尚无特异性高的子宫内膜癌肿瘤标志物，但CA125、HE4等标志物的联合检测可作为辅助诊断手段，用于监测病情变化和评估治疗效果。 四、疾病预防策略 保持健康生活方式：均衡饮食，减少高脂肪、高热量食物摄入，增加蔬菜、水果及全谷类食物的摄入；规律运动，控制体重，避免肥胖；戒烟限酒，减少不良生活习惯对身体的伤害。 管理慢性疾病：积极治疗高血压、糖尿病等慢性疾病，控制血糖、血压在正常范围内，减少这些疾病对子宫内膜的不良影响。 合理用药：避免长期使用含有雌激素的药物或保健品，如需使用，应在医生指导下进行，并定期监测子宫内膜情况。 关注生殖健康：适龄生育，避免多次人工流产或刮宫手术，减少对子宫内膜的损伤。 定期体检与筛查：尤其是具有高危因素的女性，如肥胖、糖尿病、高血压、不孕、少产、长期使用雌激素等，应定期进行妇科检查、超声检查及必要时的子宫内膜活检，做到早发现、早诊断、早治疗。 五、结语 子宫内膜癌虽为女性健康的一大威胁，但通过科学的筛查策略和有效的预防措施，我们完全有能力将其风险降至最低。每位女性都应成为自己健康的第一责任人，关注身体变化，定期进行妇科检查，采取积极的生活方式调整，共同守护我们的生命之花，绽放更加绚烂的光彩。同时，医疗机构和社会各界也应加强科普宣传，提高公众对子宫内膜癌的认识和重视程度，为构建健康中国贡献力量。 程雨婷 安徽省肿瘤医院