肿瘤患者抽血结果要注意哪些指标？

肿瘤患者血检关键指标解析：助力精准治疗 在肿瘤患者的诊疗过程中，血液检查作为常规且重要的监测手段，不仅能帮助医生评估患者的整体健康状况，还能为治疗方案的制定和调整提供关键依据。了解并关注这些关键指标的变化，对于提高治疗效果、监测病情进展及预防并发症具有重要意义。本文将深入探讨肿瘤患者抽血结果中应重点关注的几大指标，以期为临床治疗提供实际指导。 一、血常规指标：基础健康的晴雨表 白细胞计数（WBC）：白细胞是机体免疫系统的重要组成部分，其数量变化能反映机体的抗感染能力。肿瘤患者常因疾病本身或治疗（如化疗、放疗）导致白细胞减少，称为白细胞减少症，增加感染风险。因此，定期监测白细胞计数对预防和治疗感染至关重要。 红细胞计数与血红蛋白（Hb）：红细胞携带氧气至全身各组织，血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质。肿瘤患者常因贫血导致红细胞和血红蛋白下降，影响身体机能。监测这些指标有助于及时发现并纠正贫血，改善患者的生活质量。 血小板计数（PLT）：血小板参与止血和凝血过程。化疗等药物可能导致血小板减少，增加出血风险。因此，密切关注血小板计数，适时采取干预措施，对于预防出血并发症具有重要意义。 二、肿瘤标志物：病情监测的窗口 肿瘤标志物是由肿瘤细胞产生或机体对肿瘤反应而产生的一类物质，其水平变化可反映肿瘤的存在、生长及转移情况。常见的肿瘤标志物包括甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）等。不同肿瘤类型有其特定的标志物组合，通过动态监测这些标志物的水平，医生可以评估治疗效果、监测病情复发或转移。 三、肝肾功能指标：治疗耐受性的评估 肝功能指标：包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）等。化疗药物、靶向药物等常通过肝脏代谢，可能对肝功能造成损害。定期检测肝功能指标，有助于及时发现肝损伤，调整治疗方案，保护肝脏功能。 肾功能指标：如肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）等。部分抗肿瘤药物需经肾脏排泄，肾功能受损会影响药物代谢和排泄，进而影响治疗效果和安全性。监测肾功能指标，有助于评估患者的治疗耐受性，避免药物蓄积导致的毒性反应。 四、电解质与酸碱平衡指标：维持内环境稳定的基石 电解质（如钠、钾、氯、钙等）和酸碱平衡是维持人体正常生理功能的基础。肿瘤患者因疾病消耗、进食减少、呕吐、腹泻等原因，易出现电解质紊乱和酸碱失衡。这些异常状态不仅影响患者的身体机能，还可能危及生命。因此，定期检测电解质和酸碱平衡指标，及时纠正异常，对于保障患者安全至关重要。 五、凝血功能指标：预防出血与血栓的双重考量 凝血功能指标如凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）等，反映了机体的凝血与抗凝平衡状态。肿瘤患者因疾病本身或治疗（如化疗、放疗导致的骨髓抑制）易出现凝血功能异常，既可能表现为出血倾向，也可能出现血栓形成。因此，监测凝血功能指标，适时调整治疗方案，对于预防出血和血栓并发症具有重要意义。 结语 综上所述，肿瘤患者抽血结果中的各项指标均具有重要的临床意义，它们不仅是评估患者健康状况的重要依据，也是指导治疗、监测病情进展及预防并发症的关键。因此，患者及家属应充分了解这些指标的意义，积极配合医生进行定期检测，并根据检测结果及时调整治疗方案和生活方式，以实现最佳的治疗效果和生活质量。同时，医护人员也应加强对这些指标的解读和应用，为肿瘤患者提供更加精准、个性化的医疗服务。 蒋海荣 中南大学湘雅医院