乳腺癌：不可忽视的健康威胁——2024 科普解读

乳腺癌：隐匿的杀手，2024健康警钟长鸣 在快节奏的现代生活中，健康往往成为我们最易忽视却又最为宝贵的财富。乳腺癌，这一曾经被视为“女性专属”的疾病，如今已逐渐跨越性别的界限，成为全人类不可忽视的健康威胁。随着2024年的到来，我们更应提高警惕，深入了解乳腺癌的病理机制、预防策略及治疗方法，共同筑起抵御这一隐形杀手的坚固防线。 一、乳腺癌的基本认知 乳腺癌，顾名思义，是乳腺上皮细胞在多种致癌因素的作用下，发生增殖失控的现象，进而形成的一种恶性肿瘤。它并非一蹴而就，而是经历了一个从正常细胞到异常增生，再到原位癌、浸润癌的漫长过程。这一过程中，遗传基因、激素水平、生活方式、环境因素等多方面因素交织作用，共同影响着乳腺癌的发生与发展。 二、乳腺癌的病理类型与分期 乳腺癌的病理类型多样，主要包括非浸润性癌（如导管内原位癌）、浸润性非特殊癌（如浸润性导管癌）、浸润性特殊癌（如粘液癌、乳头状癌）等。不同类型的乳腺癌，其生物学行为、预后及治疗方案均有所不同。 乳腺癌的分期则是基于肿瘤的大小、是否侵犯周围组织、有无淋巴结转移及远处转移情况来划分的，通常分为I期至IV期。分期越早，治疗效果越好，生存率也越高。因此，早期发现、早期诊断、早期治疗对于乳腺癌患者而言至关重要。 三、乳腺癌的风险因素与预防 虽然乳腺癌的确切病因尚未完全明确，但一些已知的风险因素为我们提供了预防的线索。遗传因素是其中之一，有乳腺癌家族史的人群患病风险相对较高。此外，激素水平异常，尤其是雌激素的长期刺激，也被认为是乳腺癌发生的重要诱因。因此，避免长期使用含有雌激素的保健品或药物，保持内分泌平衡，对于预防乳腺癌具有重要意义。 生活方式同样不容忽视。肥胖、缺乏运动、不良饮食习惯（如高脂饮食、过量饮酒）、长期精神压力等均可增加乳腺癌的发病风险。因此，保持健康体重、规律运动、均衡饮食、积极应对压力，是预防乳腺癌的有效措施。 四、乳腺癌的筛查与诊断 乳腺癌的筛查是早期发现的重要手段。对于一般风险人群，建议从40岁开始每年进行一次乳腺X线摄影（钼靶）检查；对于高风险人群（如有乳腺癌家族史、携带特定基因突变等），则可能需要更早开始筛查，并考虑结合乳腺超声、MRI等多种检查手段。 当发现乳腺肿块、乳头溢液、皮肤改变等异常症状时，应及时就医进行进一步检查。诊断乳腺癌通常需要综合临床表现、体格检查、影像学检查及病理学检查等多方面的信息。其中，病理学检查是确诊乳腺癌的金标准。 五、乳腺癌的治疗进展 随着医学技术的不断进步，乳腺癌的治疗手段日益丰富，治疗效果也显著提升。目前，乳腺癌的治疗主要包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗及免疫治疗等多种方式。治疗方案的选择需根据患者的具体病情、病理类型、分期及分子分型等因素综合考虑，制定个体化、精准化的治疗方案。 特别值得一提的是，近年来靶向治疗和免疫治疗在乳腺癌治疗领域取得了突破性进展。这些药物能够精准打击肿瘤细胞的特定靶点或激活患者自身的免疫系统来杀灭肿瘤细胞，为晚期或难治性乳腺癌患者带来了新的希望。 六、结语 乳腺癌，这一隐匿的健康威胁，正悄然影响着无数人的生活。然而，通过提高认识、加强预防、早期筛查、规范治疗，我们完全有能力将其控制在可防可控的范围内。2024年，让我们携手并进，共同守护健康，让生命之花在阳光下更加绚烂绽放。 在此，也呼吁社会各界加大对乳腺癌防治知识的宣传力度，提高公众的健康素养和自我保护意识。同时，希望医疗工作者能够不断探索创新，为乳腺癌患者提供更加安全、有效、便捷的治疗方案，让每一个生命都能得到最好的呵护与尊重。 廖娟 陆军军医大学第一附属医院