什么是银屑病？银屑病如何治疗？

银屑病解析与治疗指南 银屑病，这一名字或许对许多人而言略显陌生，但它却是一种全球范围内广泛存在的慢性皮肤疾病，影响着数百万人的生活质量。简而言之，银屑病是一种由免疫系统异常引发的皮肤炎症性疾病，其特征是皮肤表面出现红色斑块，上覆以银白色鳞屑，常伴有瘙痒或疼痛，严重时可累及关节，造成关节型银屑病。本文将深入探讨银屑病的本质、治疗方法及日常护理建议，为患者提供实用的临床指导。 银屑病的本质 银屑病的确切病因至今尚未完全阐明，但普遍认为与遗传、免疫系统异常、环境因素（如感染、压力、药物等）及皮肤屏障功能障碍等多种因素有关。在银屑病患者中，免疫系统错误地将皮肤细胞视为外来入侵者，导致皮肤细胞快速增殖并堆积在皮肤表面，形成可见的鳞屑斑块。这一过程不仅影响外观，还可能引起患者心理上的不适和社交障碍。 银屑病的治疗方法 针对银屑病的治疗，目标是控制症状、减少复发、提高生活质量。治疗方法多种多样，通常根据病情的严重程度、病变范围及患者的具体情况制定个性化方案。 外用药物治疗： 局部皮质类固醇：快速缓解炎症和瘙痒，但长期使用需注意皮肤萎缩等副作用。 维生素D3衍生物：如卡泊三醇，促进皮肤细胞正常分化，减少鳞屑形成。 维A酸类药物：调节皮肤细胞代谢，但刺激性较强，需避光使用。 钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司，适用于面部等敏感部位，副作用较小。 光疗： 包括紫外线B（UVB）疗法和光化学疗法（PUVA），通过特定波长的光线照射皮肤，抑制免疫反应，减少皮损。但需注意长期照射可能增加皮肤癌风险。 系统治疗： 对于中重度银屑病患者，可能需要口服药物或注射生物制剂。 免疫抑制剂：如甲氨蝶呤，通过抑制免疫细胞活性控制病情，但副作用较大。 生物制剂：近年来发展迅速，针对银屑病发病机制的特定靶点设计，如TNFα抑制剂、IL17抑制剂等，疗效显著且副作用相对较少。 心理治疗与生活方式调整： 银屑病不仅是身体上的疾病，也常伴随心理问题。因此，心理治疗如认知行为疗法、心理教育等对于改善患者心理状态、提高治疗依从性至关重要。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠、减少压力等，也有助于病情的控制和预防复发。 日常护理建议 皮肤保湿：使用温和无刺激的保湿产品，保持皮肤湿润，减少鳞屑形成。 避免刺激：选择宽松舒适的衣物，避免摩擦和搔抓患处，减少化学物品如洗涤剂、香水等的接触。 合理洗浴：使用温水洗浴，避免过热的水和强烈的肥皂，洗浴后及时涂抹保湿霜。 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒可能加重病情，应尽量避免。 定期随访：与医生保持密切联系，定期复诊，根据病情调整治疗方案。 总之，银屑病虽然无法根治，但通过科学的治疗和细致的护理，可以有效控制症状，提高患者的生活质量。患者应保持积极乐观的心态，与医生共同制定合适的治疗计划，并坚持执行，以获得最佳的治疗效果。 王鹏飞 石家庄平安医院