关于化疗的副反应

化疗副反应管理策略：守护健康，减轻治疗负担 在癌症治疗的征途上，化疗作为一把双刃剑，既能有效杀灭快速增殖的癌细胞，也不可避免地带来一系列副反应，影响患者的生活质量。本文旨在探讨化疗过程中常见的副反应及其管理策略，为正在接受或即将接受化疗的患者及家属提供实用的临床指导，助力患者平稳度过治疗期，守护生命之光。 一、认识化疗副反应 化疗药物通过干扰细胞分裂机制发挥作用，但这一过程并不具有靶向性，因此正常细胞也会受到波及，引发多种副反应。常见的化疗副反应包括但不限于： 恶心与呕吐：这是化疗初期最为常见的副反应，严重影响患者的进食与营养吸收。 骨髓抑制：表现为白细胞减少，增加感染风险；红细胞减少导致贫血；血小板减少则易引发出血倾向。 脱发：化疗药物影响毛囊细胞生长，导致头发脱落，虽不影响健康，但常给患者带来心理压力。 口腔黏膜炎与口腔溃疡：影响进食，增加感染风险。 周围神经病变：表现为手脚麻木、刺痛或感觉异常，影响生活质量。 二、化疗副反应管理策略 恶心呕吐的预防与治疗 预防性用药：化疗前使用5羟色胺受体拮抗剂、NK1受体拮抗剂等药物，可显著降低恶心呕吐的发生率。 饮食调整：少食多餐，选择清淡、易消化食物，避免油腻、辛辣食物，适量补充水分。 心理支持：焦虑情绪会加重恶心感，家人和医护人员的情感支持、放松训练等有助于缓解。 骨髓抑制的监测与处理 定期检测血常规：密切监测白细胞、红细胞及血小板计数，及时发现并处理。 升白治疗：必要时使用粒细胞集落刺激因子（GCSF）促进白细胞生成。 输血与营养支持：严重贫血或血小板减少时，需考虑输血治疗，同时加强营养，促进恢复。 脱发的应对 心理准备：了解脱发是暂时性的，化疗结束后头发可再生，减轻心理负担。 头皮保护：使用温和的洗发水和护发素，避免过度摩擦和拉扯头皮。 假发与头巾：选择合适的假发或头巾，提升自信心。 口腔黏膜炎与口腔溃疡的护理 口腔清洁：使用软毛牙刷和含氟牙膏，保持口腔清洁，避免感染。 饮食调整：选择软烂、易咀嚼的食物，避免刺激性食物和过热过冷饮品。 药物治疗：在医生指导下使用口腔护理液，促进溃疡愈合。 周围神经病变的管理 保暖：保持手脚温暖，避免长时间暴露在寒冷环境中。 适度运动：进行轻柔的伸展运动，促进血液循环，缓解麻木感。 药物治疗：必要时使用营养神经药物，如维生素B族等，促进神经修复。 三、结语 化疗虽然伴随着诸多挑战，但通过科学的管理策略和细心的护理，可以最大限度地减轻患者的痛苦，提高生活质量。患者及家属应积极配合医护人员的指导，保持乐观的心态，共同面对治疗过程中的每一个难关。记住，每一份坚持都是对生命的尊重与珍视，愿每一位患者都能迎来康复的曙光。 罗洁 上海市肺科医院