多发性骨髓瘤预后如何防护

多发性骨髓瘤：预后防护与康复指南 多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma, MM）作为一种源自骨髓浆细胞的恶性肿瘤，其治疗与康复过程需要患者及家属的充分理解与积极配合。随着医疗技术的进步，多发性骨髓瘤的预后已有显著改善，但良好的生活习惯、科学的防护策略及个性化的康复指导仍是提升患者生活质量、延长生存期的重要一环。 一、认识多发性骨髓瘤 多发性骨髓瘤主要表现为骨髓中恶性浆细胞异常增生，导致骨骼破坏、贫血、肾功能损害及高钙血症等症状。早期诊断对于制定有效治疗方案至关重要。一旦确诊，患者应积极配合医生，进行包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等在内的综合治疗，以控制病情进展。 二、预后防护策略 定期随访与监测：定期回医院复查，包括血常规、生化指标、骨髓穿刺等，以便及时调整治疗方案，监测病情变化。 预防感染：由于多发性骨髓瘤患者免疫力较低，易发生感染，因此应保持个人卫生，避免去人群密集场所，及时接种疫苗（如流感疫苗、肺炎球菌疫苗）。 骨骼健康维护：疾病本身及化疗药物均可能导致骨质疏松和骨折风险增加。患者应补充钙质和维生素D，适当进行低强度运动，如散步、太极拳等，以增强骨骼强度。 肾功能保护：多发性骨髓瘤常伴随肾功能损害，患者应控制水分和盐分的摄入，避免使用肾毒性药物，定期复查肾功能。 心理调适：面对疾病，患者和家属都可能产生焦虑、抑郁等情绪。积极参与心理咨询或加入患者支持团体，有助于缓解心理压力，增强战胜疾病的信心。 三、康复指导实践 饮食调理：均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素及矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、豆制品、新鲜果蔬等，以提高机体抵抗力。同时，注意避免油腻、辛辣等刺激性食物，保持饮食清淡。 适量运动：根据身体状况，制定个性化的运动计划。初期可选择散步、瑜伽等低强度运动，随着体能的恢复，逐渐增加运动强度和时间。运动不仅有助于增强体质，还能改善心情，促进康复。 疼痛管理：多发性骨髓瘤患者常伴有骨痛，可遵医嘱使用镇痛药物，同时结合物理疗法（如热敷、按摩）和放松技巧（如深呼吸、冥想）来缓解疼痛。 社会参与：鼓励患者参与社交活动，如家庭聚会、兴趣小组等，保持与外界的联系，有助于提升自我价值感和幸福感。 持续教育与自我监测：患者及家属应主动学习多发性骨髓瘤的相关知识，了解治疗进展和康复要点。同时，学会自我监测病情变化，如出现新的症状或原有症状加重，应及时就医。 总之，多发性骨髓瘤的预后防护与康复是一个综合性的过程，需要患者、家属及医护人员的共同努力。通过科学的防护策略、个性化的康复指导和积极的生活态度，患者完全有可能获得更好的生活质量和更长的生存期。 李见欢 衢州市人民医院