高血压没症状就不用治？

高血压“隐形杀手”：无症状更需警惕 在繁忙的生活节奏中，高血压这一“隐形杀手”往往因其初期无明显症状而被忽视。许多人认为，只要没有感到头晕、头痛等不适，血压高点也无妨，无需治疗。然而，这种观念却是极其危险的，因为高血压的危害往往潜藏于无声无息之中，对心、脑、肾等多个重要器官造成长期且不可逆的损害。 无症状高血压：隐藏的危机 无症状高血压，又称“沉默的高血压”，是指患者血压持续升高，但尚未出现明显的自觉症状。这种情况多见于长期高血压未得到控制或患者本身对高血压症状不敏感。然而，这并不意味着高血压没有危害。相反，长期的无症状高血压更容易让人放松警惕，导致病情逐渐恶化，最终引发严重的并发症，如心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭等。 血压管理的重要性 血压管理是预防和控制高血压及其并发症的关键。即便没有明显的症状，一旦发现血压升高，也应立即采取积极的治疗措施。这包括生活方式的调整和必要的药物治疗。 生活方式调整：减少盐的摄入，保持饮食清淡；增加体力活动，如快走、游泳、骑自行车等；控制体重，避免肥胖；戒烟限酒，减少不良生活习惯对血压的影响；保持良好的心态，避免长期精神紧张和焦虑。 药物治疗：对于中重度高血压或生活方式干预效果不佳的患者，应在医生指导下选择合适的降压药物。降压药物种类繁多，作用机制各异，需根据患者的具体情况进行个体化治疗。 监测与随访 定期监测血压是评估治疗效果和调整治疗方案的重要依据。建议高血压患者每天至少测量一次血压，并在医生的指导下进行定期随访。随访时，医生会根据患者的血压控制情况、是否出现靶器官损害以及是否存在其他危险因素等，综合评估并调整治疗方案。 临床指导意义 无症状高血压的识别和治疗具有重要的临床指导意义。首先，它提醒我们高血压的筛查不应仅依赖于患者的自觉症状，而应结合血压测量等客观指标进行综合评估。其次，无症状高血压的治疗强调早期干预和持续管理，旨在通过生活方式的调整和必要的药物治疗，将血压控制在合理范围内，减少并发症的发生风险。最后，无症状高血压的治疗也强调个体化原则，即根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。 总之，高血压没症状并不代表没有危害。无症状高血压的潜在风险不容忽视，应引起广大患者和医务工作者的高度重视。通过加强健康教育、提高公众对高血压的认识、加强血压监测和随访以及实施有效的治疗措施，我们可以有效控制高血压的流行，降低其并发症的发生风险，保障人民的健康和生活质量。 徐鹏程 天津医科大学总医院