骨折急救:关键步骤与科学处理 在日常生活中,骨折作为一种常见的意外伤害,可能随时发生,无论是在运动场上、工作环境中,还是简单的跌倒。掌握正确的骨折急救技能,对于减轻伤者痛苦、避免二次伤害、为后续治疗赢得宝贵时间至关重要。本文将详细介绍骨折急救的关键步骤和科学处理方法,旨在为读者提供实用的临床指导。 一、初步判断与现场安全 面对可能的骨折情况,首先要做的是确保自身及伤者的安全。如果事故发生在危险环境中(如交通事故现场、倒塌的建筑物旁),应立即将伤者移至安全地带,同时避免移动过程中造成额外的伤害。 接下来,迅速而轻柔地检查伤者,观察是否有明显的畸形、肿胀、压痛、活动受限或异常活动等骨折特征。注意,有些骨折(如嵌插骨折、裂缝骨折)可能外观无明显异常,但疼痛剧烈,也应高度怀疑骨折的可能性。 二、控制出血与止血 如果骨折伴有出血,应立即采取措施控制出血。对于开放性骨折(即骨折端刺破皮肤),应用干净的布料或绷带直接压迫伤口止血,并避免直接暴露伤口以减少感染风险。同时,抬高受伤部位以减缓血液流动,有助于止血。若出血严重,需立即拨打急救电话并告知情况紧急。 三、固定伤肢,减少移动 固定是骨折急救中极为重要的一环,它能有效防止骨折断端活动,减轻疼痛,避免血管、神经等周围组织的进一步损伤。在没有专业医疗器械的情况下,可利用木板、树枝、硬纸板等身边可得的硬质材料作为夹板,将伤肢与夹板固定在一起。固定时,应注意以下几点: 尽量减少对伤处的直接触碰,以免加重疼痛或造成二次伤害。 夹板长度应超过骨折部位上下两个关节,以确保固定效果。 固定时应松紧适度,既要固定牢固,又不能过紧影响血液循环。 对于怀疑有脊柱骨折的伤者,切勿随意搬动,应等待专业救援人员到场处理。 四、冷敷与保暖 在固定完成后,可用冰袋或冷毛巾对伤处进行冷敷,以减轻肿胀和疼痛。注意冷敷时间不宜过长,每次约1520分钟,间隔一段时间后再进行,以防冻伤。同时,注意保持伤者全身温暖,避免因失温导致并发症。 五、心理安抚与持续观察 在整个急救过程中,给予伤者心理安抚同样重要。保持冷静、温柔地与伤者交流,鼓励其保持镇定,有助于减轻其恐惧和焦虑情绪。此外,即使已进行初步处理,仍需持续观察伤者的生命体征,包括呼吸、脉搏、血压等,以及伤处的疼痛、肿胀情况,以便及时发现并处理任何潜在的问题。 六、及时转运与专业治疗 在完成上述急救措施后,应尽快将伤者送往医院接受专业治疗。转运过程中,应继续保持伤肢的固定状态,避免颠簸和摇晃,以减少对伤者的二次伤害。到达医院后,医生会根据骨折的类型、程度及患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,可能包括手法复位、外固定、内固定手术等。 结语 骨折急救是一项需要迅速反应和准确操作的技能,掌握它对于保障个人和他人的生命安全至关重要。通过本文的介绍,我们了解了骨折急救的基本步骤和科学处理方法,包括初步判断与现场安全、控制出血与止血、固定伤肢、冷敷与保暖、心理安抚与持续观察,以及及时转运与专业治疗。希望这些知识能在关键时刻发挥作用,为伤者赢得宝贵的救治时间,促进其早日康复。同时,也提醒大家在日常生活中注意安全,预防骨折等意外伤害的发生。 河文峰 广东省中医院芳村医院