做肾穿刺的患者一般需要做哪些准备？

肾穿刺前准备全攻略：迈向精准治疗的关键一步 在肾脏疾病的诊疗过程中，肾穿刺活检作为一项重要的诊断手段，对于明确病理类型、指导治疗方案及评估预后具有不可替代的作用。对于即将接受肾穿刺的患者而言，充分而周到的准备不仅能够减轻紧张情绪，还能促进检查顺利进行，减少并发症的发生。下面，我们就来详细探讨一下做肾穿刺前需要做哪些准备，以及这一过程的临床指导意义。 一、心理准备：树立信心，放松心态 认识肾穿刺：首先，患者应充分了解肾穿刺的目的、过程及可能的风险。肾穿刺，也称为肾组织活检，是通过细针穿刺肾脏取出少量组织进行病理分析的检查方法。它虽然是一项有创检查，但在现代医学技术下，其安全性已得到大幅提升。 缓解焦虑：面对即将到来的检查，患者难免会感到紧张甚至恐惧。此时，与医生进行充分的沟通，了解检查的必要性及安全性，同时家人的陪伴与支持也尤为重要。通过深呼吸、冥想等方式帮助自己放松，保持积极乐观的心态，有助于检查的顺利进行。 二、身体准备：调整状态，确保安全 基础检查：在肾穿刺前，医生会根据患者的具体情况安排一系列基础检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图及肾脏超声等，以评估患者的身体状况是否适合进行穿刺。这些检查对于排除禁忌症、预防并发症至关重要。 饮食调整：穿刺前一天，患者应避免食用过于油腻、辛辣或不易消化的食物，以减少胃肠道反应。穿刺当天早晨需空腹，具体禁食时间需遵医嘱。对于需要服用降压药、降糖药等特殊药物的患者，应在医生指导下调整用药时间。 休息与睡眠：良好的休息和充足的睡眠对于患者的身体状态至关重要。穿刺前应尽量避免熬夜、过度劳累，保证充足的睡眠时间，以最佳状态迎接检查。 三、特殊准备：细节决定成败 练习卧床排尿：由于肾穿刺后需要卧床休息一段时间，患者需提前练习在床上使用便盆或尿壶排尿，以减少术后因体位改变引起的不适。 穿着准备：穿刺当天，患者应穿着宽松、易穿脱的衣物，特别是上衣，以便于医生进行操作。同时，避免穿着紧身裤或连衣裙等可能影响穿刺部位暴露的衣物。 皮肤准备：穿刺前，患者需保持穿刺部位（通常为腰部）的皮肤清洁干燥，避免有破损或感染。如有必要，可遵医嘱进行局部皮肤的消毒处理。 四、术后准备：未雨绸缪，促进康复 了解术后注意事项：穿刺完成后，医生会详细告知患者及家属术后的注意事项，如卧床休息时间、饮食调整、伤口护理及并发症的观察等。患者应认真听取并严格遵守，以促进身体尽快恢复。 心理准备延续：即使穿刺结束，患者的心理调适也不容忽视。面对可能的病理结果，患者需保持平和的心态，积极与医生沟通，共同制定后续治疗方案。 五、临床指导意义 肾穿刺活检作为肾脏疾病诊断的“金标准”，其准备工作的充分与否直接影响到检查的顺利进行及结果的准确性。通过细致的身心准备，患者不仅能够减轻术前焦虑，提高检查配合度，还能有效预防术后并发症的发生，为精准治疗提供可靠的病理依据。 此外，肾穿刺前的准备工作也是对医疗团队专业能力的一次考验。医生需根据患者的具体情况制定个性化的准备方案，护士则需密切监测患者的生命体征，确保患者在最佳状态下接受检查。同时，医护人员之间的紧密合作也是保障穿刺成功的重要因素。 总之，肾穿刺前的准备工作虽繁琐却至关重要。它不仅是患者迈向精准治疗的关键一步，也是医疗团队专业精神的体现。通过医患双方的共同努力，我们定能克服重重困难，为患者带来更加精准、有效的治疗。 余献平 浙江大学医学院附属第一医院之江院区