骨折的急救处理

骨折急救：关键步骤与正确处理指南 在日常生活中，无论是体育活动中的意外碰撞，还是日常生活中的不慎摔倒，骨折作为一种常见的急性伤害，其正确的急救处理对于减轻患者痛苦、避免二次伤害及后续治疗至关重要。本文旨在普及骨折急救的基本知识和技能，帮助非专业人士在紧急情况下能够迅速而有效地采取行动。 一、识别骨折迹象 在进行急救之前，首先需准确判断伤者是否发生了骨折。骨折的典型表现包括： 剧烈疼痛：伤处会立即感到剧痛，尤其在尝试移动或触碰时加剧。 畸形：受伤部位可能出现异常形态，如弯曲、缩短或突出。 功能障碍：受伤肢体无法正常活动或完全不能活动。 肿胀与淤血：伤处迅速肿胀，并可能出现皮肤青紫、淤血。 骨擦音或骨擦感：在未经处理的严重骨折中，移动伤肢时可能听到或感觉到骨头间的摩擦声。 注意：即使未观察到明显畸形或骨擦音，也不能排除骨折的可能性，特别是对于老年人，由于其骨质疏松，骨折可能并不明显。 二、保持镇静，确保安全 在确认或怀疑骨折后，首先要做的是保持冷静，避免惊慌失措。同时，确保自己、伤者及周围环境的安全，避免进一步伤害。如果伤者处于危险环境中（如马路中央、火源附近），应迅速而安全地将其转移到安全地带。 三、止血与包扎 若骨折伴有出血，应立即进行止血处理。使用干净的纱布、衣物等物品直接压迫伤口，并尽量抬高受伤部位以减少血液流动。对于开放性骨折（骨折端刺破皮肤），在止血的同时，应注意保护伤口，避免污染和感染。可用干净的布料或塑料袋轻轻覆盖伤口，但不宜过紧，以免影响血液循环。 四、固定伤肢 固定是骨折急救中至关重要的一步，它能有效防止骨折端移动，减轻疼痛，避免进一步损伤血管、神经等重要组织。固定材料可就地取材，如木板、树枝、硬纸板等。固定时应遵循“超关节固定”的原则，即固定范围应超出受伤关节的上下两个关节，以确保骨折部位的稳定性。固定时动作要轻柔，避免加重伤者痛苦。 上肢骨折：可用三角巾或布带将伤肢悬吊于胸前，再用木板或硬纸板固定于躯干。 下肢骨折：可用长木板或树枝从脚跟至大腿根部进行固定，注意保持伤肢伸直，并在膝关节下方垫上软物以防止过度屈曲。 脊柱骨折：这是最为严重的骨折之一，处理时需格外小心。严禁随意搬动伤者，应使用硬担架或门板等平托法搬运，保持伤者身体轴线一致，避免扭曲或弯曲脊柱。 五、迅速送医 完成初步急救处理后，应尽快将伤者送往医院接受进一步治疗。在转运过程中，应继续观察伤者的生命体征，如呼吸、脉搏、血压等，并尽量保持伤肢的稳定。同时，安抚伤者情绪，告知其保持平静，避免因紧张或恐惧而加重病情。 六、预防骨折小贴士 除了掌握骨折急救技能外，预防骨折同样重要。以下是一些预防骨折的小贴士： 增强骨骼健康：合理饮食，摄入足够的钙质和维生素D，适量进行日光浴，促进钙的吸收。 适度运动：选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，增强肌肉力量和骨骼韧性。 注意安全：在日常生活中注意行走、上下楼梯、骑车等活动的安全，避免跌倒和碰撞。 定期检查：老年人及骨质疏松患者应定期进行骨密度检查，及时发现并治疗骨质疏松。 总之，骨折急救是一项需要迅速、准确且专业的技能。通过掌握基本的急救知识和方法，我们能够在紧急情况下为伤者提供有效的帮助，减轻其痛苦，并为后续的专业治疗赢得宝贵时间。同时，注重日常生活中的预防措施，也能有效降低骨折的发生风险。 凌逸鹏 南京鼓楼医院