肠癌知识科普

肠癌知识科普：了解肠道健康的隐形杀手 肠癌，作为消化道常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内居高不下，尤其在老年人群中更为普遍。然而，随着生活方式的改变和饮食习惯的西化，中青年人群患肠癌的比例也在逐年上升。本文将从肠癌的定义、病因、症状、诊断、治疗及预防等方面，为您全面解析这一健康隐患。 一、肠癌的定义与分类 肠癌，全称为肠道恶性肿瘤，主要发生在结直肠（大肠）和小肠部位。根据发病部位的不同，肠癌可分为大肠癌（包括结肠癌和直肠癌）和小肠癌（如十二指肠癌、空肠癌、回肠癌）。其中，大肠癌的发病率远高于小肠癌，是临床上最为常见的类型。 二、肠癌的病因 肠癌的发生是多因素综合作用的结果，主要包括以下几个方面： 饮食因素：长期摄入高脂肪、高蛋白、低纤维的食物，以及过多摄入腌制、油炸、烧烤等含有害物质的食物，都会增加肠癌的风险。此外，缺乏新鲜蔬菜和水果的摄入，也会导致膳食纤维和维生素的缺乏，进一步促进肠癌的发生。 遗传因素：肠癌具有一定的家族聚集性，部分患者可能携带易感基因，如APC、KRAS等基因突变。据统计，约6%～10%的大肠癌与遗传因素有关。 肠道炎症性疾病：慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病，长期不愈可能增加肠道癌变的风险。 肠道息肉：肠道息肉，尤其是腺瘤性息肉，是肠癌的癌前病变之一。长期存在的息肉在炎症、刺激等因素的作用下，可能逐渐发展为恶性肿瘤。 生活习惯：缺乏运动、肥胖、吸烟、饮酒等不良生活习惯，以及长期熬夜、作息不规律等，都可能增加肠癌的发病风险。 三、肠癌的症状 肠癌的早期症状往往不明显，容易被忽视。但随着病情的发展，患者可能会出现以下症状： 排便习惯改变：如便秘、腹泻或两者交替出现，以及排便不尽感。 便血：血便、黏液便或脓性便是肠癌的常见症状，尤其是直肠癌患者。 腹部疼痛：肿瘤生长过程中可能压迫或侵犯周围组织，引起腹痛。疼痛部位和性质因肿瘤位置和生长方式而异。 腹部肿块：当肿瘤生长较大时，患者可在腹部触摸到实质性的肿块。 全身症状：如贫血、乏力、消瘦、低热等，多由肿瘤消耗和出血引起。 四、肠癌的诊断 肠癌的诊断需要结合患者的病史、症状、体征以及多种检查手段。常用的检查方法包括： 直肠指检：对于直肠癌的筛查具有重要意义，可发现直肠中下段的肿瘤。 结肠镜检查：是确诊肠癌的主要手段，可直接观察肠道黏膜病变并取活检进行病理诊断。 影像学检查：如CT、MRI、PET-CT等，可显示肿瘤的大小、位置、形态以及与周围组织的关系。 肿瘤标志物检测：如CEA（癌胚抗原）等，可作为辅助诊断手段，但需注意其敏感性和特异性有限。 五、肠癌的治疗 肠癌的治疗以手术切除为主，辅以化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗手段。具体治疗方案需根据患者的病情、年龄、身体状况等因素制定。 手术治疗：对于早期肠癌患者，手术切除是首选治疗方法，可达到根治目的。对于晚期患者，手术可缓解症状、提高生活质量。 化疗：通过化学药物杀灭或抑制肿瘤细胞的生长和扩散，常用于术后辅助治疗或晚期患者的姑息治疗。 放疗：利用放射线杀灭肿瘤细胞，常用于直肠癌的术前或术后辅助治疗。 靶向治疗：针对肿瘤细胞的特定分子靶点进行治疗，具有高效、低毒的特点。 六、肠癌的预防 肠癌的预防关键在于改变不良的生活方式和饮食习惯。具体措施包括： 合理饮食：增加膳食纤维的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果；减少高脂肪、高蛋白食物的摄入；避免过多摄入腌制、油炸、烧烤等含有害物质的食物。 适量运动：保持适当的体重和体力活动水平，有助于降低肠癌的发病风险。 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是肠癌的危险因素，应尽量避免。 定期体检：对于有家族史或高危因素的人群，应定期进行肠癌筛查，以便早期发现和治疗。 总之，肠癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。通过了解其病因、症状、诊断、治疗及预防方法，我们可以更好地保护自己的肠道健康，远离这一健康隐患。 张腾龙 青岛市市立医院本部