早诊早治，胃癌可防可控 在快节奏的现代生活中，健康问题日益成为我们关注的焦点。提到胃癌，许多人往往闻之色变，将其视为不可触及的“生命禁区”。然而，医学的进步与普及告诉我们：胃癌并不可怕，关键在于早期发现与及时治疗。本文将深入探讨胃癌的早期症状、筛查方法以及治疗策略，旨在为广大读者提供科学、实用的健康指导。 一、认识胃癌：从无声到可察的转变 胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发生发展往往是一个隐匿而缓慢的过程。早期胃癌通常无明显症状，或仅表现为上腹部不适、饱胀感、食欲减退等非特异性症状，这些往往被患者忽视或误认为是普通胃病。然而，随着病情的进展，可能会出现恶心、呕吐、呕血、黑便、体重下降等较为明显的症状，此时往往已属中晚期，治疗难度和预后均会大打折扣。 二、早期筛查：守护健康的第一道防线 鉴于胃癌早期症状的隐蔽性，定期进行早期筛查显得尤为重要。以下人群应被视为胃癌的高危人群，建议加强筛查： 有胃癌家族史：胃癌有明显的家族聚集现象，遗传因素在其中扮演重要角色。 长期患有胃病：如慢性胃炎、胃溃疡等，特别是伴有幽门螺杆菌感染者。 不良饮食习惯：长期食用腌制、烟熏、烧烤等高盐、高脂肪、低纤维食物，以及新鲜蔬菜水果摄入不足者。 特定职业暴露：如金属加工、橡胶生产等行业的工人，长期接触有害物质可能增加患癌风险。 目前，胃癌的早期筛查主要包括血清学检查（如胃蛋白酶原、胃泌素17检测）、幽门螺杆菌检测以及胃镜检查。其中，胃镜检查结合病理活检是诊断胃癌的金标准，能够直观观察胃黏膜病变，并取材进行病理诊断。 三、治疗策略：个体化、多学科的综合治疗 一旦确诊为胃癌，制定科学合理的治疗方案至关重要。胃癌的治疗应遵循个体化、多学科综合治疗的原则，根据患者的具体病情、身体状况及心理承受能力等因素综合考虑。 手术治疗：对于早期胃癌，手术切除是首选治疗方案，包括内镜下切除和开腹手术两种。随着腹腔镜技术的不断发展，微创手术因其创伤小、恢复快等优点，逐渐成为主流趋势。 化疗与放疗：对于中晚期胃癌，手术前后常需辅以化疗或放疗，以提高手术切除率、减少复发转移风险。近年来，靶向治疗和免疫治疗等新兴疗法的出现，为胃癌患者提供了更多治疗选择。 营养支持：胃癌患者在治疗过程中往往伴随着营养不良、免疫力下降等问题，合理的营养支持对于提高治疗效果、改善生活质量具有重要意义。 心理干预：面对癌症的打击，患者及其家属往往承受着巨大的心理压力。及时的心理干预和社会支持，有助于患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。 四、预防胜于治疗：从生活细节做起 除了早期的筛查和治疗，预防胃癌同样重要。以下是一些实用的预防措施： 均衡饮食：多吃新鲜蔬菜水果，减少腌制、烟熏、烧烤等食物的摄入，控制盐分摄入，保持饮食多样化。 戒烟限酒：烟草和酒精是多种癌症的危险因素，戒烟限酒有助于降低胃癌风险。 规律作息：保持充足的睡眠和规律的作息，避免过度劳累和熬夜。 定期体检：特别是高危人群，应定期进行胃癌筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。 根除幽门螺杆菌：对于幽门螺杆菌感染者，应在医生指导下进行规范治疗，以降低胃癌发病风险。 总之，胃癌并不可怕，关键在于我们是否具备早期发现与及时治疗的意识。通过科学的筛查手段、合理的治疗方案以及积极的预防措施，我们可以有效地降低胃癌的发病率和死亡率，守护自己和家人的健康。让我们从现在做起，从生活细节入手，共同抵御胃癌的侵袭。 李浩 成都市第三人民医院
北京大众健康科普促进会
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