晚期肝脏肿瘤的急救技能

晚期肝脏肿瘤急救要点：紧急应对与生命守护 在医学的广阔领域中，晚期肝脏肿瘤作为一种严重威胁患者生命的疾病，其急救处理不仅考验着医护人员的专业技能，也关乎患者及其家属的深切期望。面对这一挑战，掌握晚期肝脏肿瘤的急救技能，对于提高患者生存率、减轻病痛具有重要意义。本文将从紧急情况的识别、初步处理、转运注意事项及后续治疗衔接等方面，探讨晚期肝脏肿瘤患者的急救要点，以期为临床实践和患者自救互救提供实用指导。 一、紧急情况的快速识别 晚期肝脏肿瘤患者常因肿瘤压迫、破裂出血、肝功能衰竭等原因出现急性并发症，如剧烈腹痛、大量腹腔出血、黄疸迅速加深、意识障碍乃至休克等。这些症状往往是病情急剧恶化的信号，需立即进行干预。家属和医护人员应密切关注患者的生命体征，如血压、心率、呼吸频率及神志状态，一旦发现异常，应立即启动急救流程。 二、初步处理措施 保持呼吸道通畅：首先确保患者呼吸道无阻塞，必要时给予吸氧，以维持氧饱和度，防止因缺氧加重病情。 建立静脉通道：迅速建立有效的静脉通路，为后续的输液、输血及药物治疗做准备。对于出血量大、血压不稳定的患者，应快速补液，必要时输注红细胞悬液或血浆，以维持循环血容量。 止血处理：若患者因肿瘤破裂导致腹腔内出血，应尽快明确出血部位，并考虑使用止血药物或进行局部压迫止血。对于无法控制的出血，应及时联系外科进行手术干预。 疼痛管理：晚期肝脏肿瘤患者常伴有剧烈疼痛，合理使用镇痛药物，如阿片类药物，可有效缓解疼痛，提高患者舒适度。 稳定生命体征：密切监测患者生命体征，及时调整治疗方案，确保患者生命体征平稳，为后续治疗赢得时间。 三、安全转运与院前急救 对于需要转运至上级医院进一步治疗的患者，院前急救和转运过程中的安全至关重要。 充分评估病情：在转运前，应对患者的病情进行全面评估，制定详细的转运计划，包括转运路线、所需医疗设备、药品及医护人员配置等。 稳定病情：确保患者在转运前病情相对稳定，通过药物治疗、物理支持等手段，减少转运途中的风险。 紧急处理准备：转运车上应配备必要的急救设备和药品，如除颤仪、呼吸机、升压药、止血药等，以应对可能出现的紧急情况。 保持通讯畅通：与接收医院保持密切联系，确保转运过程中的信息畅通，以便及时协调医疗资源，做好接诊准备。 四、后续治疗衔接 患者到达医院后，应迅速完成交接，确保治疗的连续性和有效性。 多学科协作：晚期肝脏肿瘤的治疗涉及多个学科，如肝胆外科、肿瘤科、介入科、影像科等，应建立多学科协作机制，共同制定个性化治疗方案。 综合治疗：根据患者病情，采取手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等多种治疗手段的综合应用，以最大限度地延长患者生存期，提高生活质量。 心理支持：晚期肝脏肿瘤患者及家属常面临巨大的心理压力，提供及时的心理支持和干预，有助于患者保持积极心态，配合治疗。 长期随访与管理：建立患者随访制度，定期评估治疗效果，及时调整治疗方案，同时加强对患者及家属的健康教育，提高其自我管理能力。 总之，晚期肝脏肿瘤的急救是一个复杂而系统的过程，需要医护人员具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，同时也需要患者及家属的积极配合。通过快速识别紧急情况、有效实施初步处理、安全转运与院前急救以及后续的综合治疗与长期管理，我们可以为晚期肝脏肿瘤患者提供更加全面、有效的救治服务，守护他们的生命健康。 姜振纬 上海电力医院