冠心病科普

冠心病：心脏健康的隐形杀手与防护指南 在快节奏的现代生活中，冠心病作为一种常见的心血管疾病，正悄然威胁着无数人的健康。它不像急性疾病那样来势汹汹，却以其隐匿性和高致死率，被冠以“心脏健康的隐形杀手”之名。了解冠心病的原理知识，掌握预防与应对的方法，对于维护我们的心脏健康至关重要。 一、冠心病的本质揭秘 冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，其核心在于“冠状动脉”与“粥样硬化”。冠状动脉是负责为心脏提供养分和氧气的血管网络，一旦这些血管内壁发生病变，便可能引发严重后果。粥样硬化，顾名思义，是指血管内壁逐渐形成类似粥样的斑块，这些斑块由脂肪、胆固醇、钙以及其他物质沉积而成，会逐渐阻塞血管腔，影响血液流动。 当冠状动脉的狭窄程度达到一定程度，特别是在情绪激动、剧烈运动等心脏需氧量增加的情况下，无法满足心肌的供血需求，就会出现心肌缺血的症状，如心绞痛。若斑块破裂引发血栓形成，完全堵塞血管，则可能导致急性心肌梗死，这是冠心病最为凶险的表现之一，严重威胁患者生命。 二、冠心病的危险因素 冠心病的发生并非偶然，而是多种因素共同作用的结果。了解并控制这些危险因素，是预防冠心病的关键。 年龄与性别：随着年龄的增长，冠心病的风险逐渐增加，尤其是男性在中年以后发病率显著上升，但女性绝经后发病率也迅速上升。 遗传因素：家族中有冠心病史的人群，患病风险较高。 不良生活方式：包括吸烟、过量饮酒、缺乏运动、不健康的饮食习惯（如高盐、高脂饮食）等，这些都是可干预的危险因素。 高血压、高血脂、糖尿病：这些“三高”疾病是冠心病的重要危险因素，长期控制不佳会显著增加冠心病风险。 肥胖与超重：体重超标会增加心脏负担，促进动脉粥样硬化的发展。 精神心理因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等负面情绪，也会增加冠心病的发病风险。 三、冠心病的预防与治疗 预防： 改善生活方式：戒烟限酒，保持适量运动，如快走、游泳、骑自行车等，每周至少150分钟中等强度或75分钟高强度有氧运动。均衡饮食，减少盐、糖、脂肪的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物和富含Omega3脂肪酸的食物。 控制危险因素：定期监测血压、血糖、血脂水平，遵医嘱服用降压、降糖、调脂药物，保持各项指标在正常范围内。 心理健康管理：学会压力管理，保持积极乐观的心态，必要时寻求心理咨询帮助。 治疗： 冠心病的治疗包括药物治疗、介入治疗和外科手术治疗三大类。 药物治疗：主要用于缓解症状、预防心肌梗死和改善预后，常用药物包括抗血小板聚集药、他汀类调脂药、β受体阻滞剂、ACEI/ARB类药物等。 介入治疗：如经皮冠状动脉介入治疗（PCI），通过球囊扩张或支架植入，开通狭窄或闭塞的冠状动脉血管，恢复心肌供血。 外科手术治疗：对于多支血管病变或介入治疗难以解决的复杂病例，可考虑冠状动脉旁路移植术（CABG）。 四、结语 冠心病虽然是心脏健康的隐形杀手，但通过科学的认识和积极的生活方式调整，我们完全有能力将其拒之门外。记住，预防永远大于治疗，从现在做起，关注自己的心脏健康，让生命之树常青。同时，对于已经确诊的冠心病患者，也不必过分恐慌，遵循医生的指导，坚持治疗，同样可以拥有高质量的生活。让我们携手努力，共同守护心脏健康，享受美好人生。 唐银河 温州医科大学附属第一医院南白象新院区