乳腺癌手术治疗

乳腺癌手术治疗：精准切除，重塑健康希望 乳腺癌，作为女性最常见的恶性肿瘤之一，其治疗方案的制定直接关系到患者的生存质量与预后。在众多治疗手段中，手术治疗占据着举足轻重的地位。本文将深入探讨乳腺癌手术治疗的原理、类型、适应症及术后康复管理，旨在为患者及其家属提供科学、实用的指导，助力患者重拾健康与生活的信心。 一、乳腺癌手术治疗的基石作用 乳腺癌的手术治疗，其核心目的在于彻底切除肿瘤组织，减少复发风险，同时尽可能保留患者的乳房形态与功能。随着医学技术的不断进步，乳腺癌手术已从传统的根治性切除术发展为包括保乳手术、乳房重建术在内的多种个性化治疗方案，旨在满足不同患者的治疗需求与审美期望。 二、主要手术类型解析 保乳手术：又称乳房部分切除术，适用于早期乳腺癌且肿瘤体积较小、位置适宜的患者。该手术通过切除肿瘤及其周围少量正常组织，结合术后放疗和/或化疗，以达到与全乳切除相似的治疗效果，同时保留乳房外观，减少心理创伤。 全乳切除术：对于肿瘤较大、多灶性或多中心性乳腺癌，或患者因个人意愿选择，可实施全乳切除术。术后可根据情况选择是否进行乳房重建，以恢复身体形态。 前哨淋巴结活检术：作为乳腺癌手术中的重要环节，前哨淋巴结活检可帮助医生判断肿瘤是否已转移至淋巴结，从而指导后续治疗决策，减少不必要的腋窝淋巴结清扫，降低手术并发症。 腋窝淋巴结清扫术：若前哨淋巴结活检结果显示有癌细胞转移，则需进行腋窝淋巴结清扫术，彻底清除可能存在的癌细胞，但此手术可能增加上肢水肿、疼痛等并发症的风险。 三、术前准备与术后护理 术前准备：患者需进行全面的身体检查，评估心肺功能，完成必要的影像学检查及实验室检查。同时，进行心理疏导，减轻术前焦虑与恐惧。术前饮食应清淡易消化，保证充足睡眠，为手术做好准备。 术后护理：术后需密切监测生命体征，观察伤口恢复情况，预防感染。对于行乳房重建术的患者，还需特别注意重建乳房的形态与功能恢复。此外，饮食调养、适量运动及心理支持也是术后康复不可或缺的部分。患者应遵循医生指导，按时进行复查与后续治疗，如放疗、化疗或内分泌治疗等，以降低复发风险。 四、术后生活质量与心理调适 乳腺癌手术不仅是对身体的挑战，更是对心理的一次考验。术后，患者可能会面临身体形象的改变、治疗副作用的困扰以及对未来的不确定感。因此，心理调适显得尤为重要。患者可以通过加入支持小组、寻求专业心理咨询、参与康复锻炼等方式，逐步适应术后生活，重拾积极心态。同时，家人的陪伴与支持也是患者康复过程中不可或缺的力量。 五、结语 乳腺癌手术治疗作为乳腺癌综合治疗的重要组成部分，其精准实施与科学管理对于提高患者生存率、改善生活质量具有重要意义。随着医疗技术的不断进步与个性化治疗理念的深入，乳腺癌患者将有更多选择，迎来更加光明的未来。在此过程中，患者及其家属应保持乐观态度，积极配合治疗，共同为战胜疾病而努力。 江金华 上海交通大学医学院附属仁济医院东院