警惕口腔癌：了解这个潜在的健康威胁

口腔健康警钟：揭秘口腔癌的隐匿威胁 在我们日常生活中，口腔作为消化系统的门户，其健康状况往往被忽视，尤其是口腔癌这一潜在的健康杀手，更是鲜少被公众深入了解。口腔癌，顾名思义，是发生在口腔内部的恶性肿瘤，包括唇、舌、颊黏膜、牙龈、口底及硬腭等部位的癌症。其发病率虽不及肺癌、肝癌等常见癌症，但因其早期症状不明显，易被忽视，一旦确诊往往已是中晚期，治疗难度大，预后不佳。因此，提高公众对口腔癌的认识，掌握其预防与早期发现的知识，显得尤为重要。 一、口腔癌的成因探析 口腔癌的发生是一个多因素、多阶段、复杂的过程，主要包括以下几个方面： 吸烟与饮酒：长期大量吸烟和过量饮酒是口腔癌最主要的危险因素。烟草中的有害物质和酒精可协同作用，损伤口腔黏膜，促进癌细胞的生长。 不良饮食习惯：长期摄入过热、过辣、腌制、烧烤等刺激性食物，以及缺乏新鲜蔬果的摄入，都会增加患口腔癌的风险。这些食物中的致癌物质或营养不均衡，可影响口腔黏膜的正常代谢和修复。 口腔卫生不良：口腔内细菌、真菌等微生物的过度繁殖，以及牙结石、牙菌斑的长期存在，不仅会引起口腔炎症，还可能成为口腔癌的诱因之一。 病毒感染：人乳头瘤病毒（HPV）感染，尤其是高危型HPV，与部分口腔癌的发生密切相关。性接触是HPV传播的主要途径之一。 遗传因素：家族中有口腔癌病史的人群，其患病风险相对较高。遗传因素可能通过影响个体的基因表达，增加对致癌因素的敏感性。 二、口腔癌的早期信号 虽然口腔癌早期症状不明显，但仔细观察仍能发现一些蛛丝马迹。以下是一些常见的早期信号： 口腔溃疡久治不愈：普通的口腔溃疡一般在一至两周内可自行愈合，若溃疡持续不愈或反复发作，应警惕口腔癌的可能。 口腔黏膜颜色改变：正常的口腔黏膜呈粉红色，若出现白色、红色或黑色的斑块、斑点，尤其是伴有疼痛或麻木感时，应及时就医。 口腔内肿块或硬结：自行触摸口腔时，若发现不明原因的肿块或硬结，且逐渐增大，应高度怀疑口腔癌。 张口受限或疼痛：随着肿瘤的生长，可能侵犯到口腔周围的肌肉和关节，导致张口困难或疼痛。 牙齿松动或脱落：无明显原因的牙齿松动、脱落，也可能是口腔癌的征兆之一。 三、口腔癌的预防与早期筛查 戒烟限酒：减少烟草和酒精的摄入是预防口腔癌最直接有效的方法。 均衡饮食：多吃新鲜蔬果，减少刺激性食物的摄入，保持营养均衡。 保持口腔卫生：定期刷牙、使用牙线、漱口水等清洁工具，定期到口腔科进行洁牙和口腔检查。 接种HPV疫苗：对于符合条件的人群，接种HPV疫苗可以降低因HPV感染导致的口腔癌风险。 早期筛查：定期进行口腔癌筛查，特别是高危人群，如长期吸烟饮酒者、口腔卫生不良者、有口腔癌家族史者等。筛查方法包括口腔视诊、触诊以及必要时的活检等。 四、临床指导意义 对于临床医生而言，提高口腔癌的诊疗水平，关键在于早期诊断和综合治疗。首先，医生应加强对口腔癌的认识，熟悉其临床表现和诊断要点，以便在接诊时能够迅速识别出可疑病例。其次，对于疑似口腔癌的患者，应尽早安排进一步检查，如影像学检查、病理学检查等，以明确诊断。一旦确诊，应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括手术、放疗、化疗等多种治疗手段的综合应用。同时，医生还应加强对患者的健康教育，提高其对口腔癌的认识和重视程度，促进患者积极配合治疗，提高治疗效果和生活质量。 总之，口腔癌作为一种潜在的健康威胁，其预防与早期发现至关重要。通过加强公众教育、改善生活习惯、定期口腔检查以及早期筛查等措施，我们可以有效降低口腔癌的发病率和死亡率。让我们共同关注口腔健康，警惕口腔癌的隐匿威胁。 刘鹏 浙江省肿瘤医院