糖尿病的典型症状

糖尿病警示：识别症状，科学治疗之道 糖尿病，这一日益普遍的慢性疾病，正悄无声息地影响着全球数亿人的生活质量与健康。它不仅仅是一个血糖升高的问题，更是全身多个系统受损的源头。了解糖尿病的典型症状及科学治疗方法，对于早期发现、有效控制病情、预防并发症具有重要意义。 一、糖尿病的典型症状 糖尿病的症状多种多样，且轻重不一，但以下几类症状最为典型，应引起高度警惕： 多尿、多饮：由于血糖升高，血液渗透压增加，刺激下丘脑的口渴中枢，导致患者频繁饮水。同时，高血糖使得肾小球滤过的葡萄糖超过肾小管的重吸收能力，大量葡萄糖随尿液排出，形成渗透性利尿，表现为尿量增多。 多食但体重下降（消瘦）：胰岛素绝对或相对不足时，机体无法有效利用葡萄糖作为能量来源，转而分解脂肪和蛋白质供能，导致体重减轻，尽管患者食欲旺盛，食量增加。 乏力、易疲劳：能量供应不足使患者感到持续乏力，日常活动耐力下降，容易感到疲劳。 视力模糊：高血糖可能导致眼内房水渗透压改变，影响晶状体屈光度，引起视力模糊，或长期高血糖损害视网膜血管，引发糖尿病视网膜病变。 皮肤瘙痒、感染不易愈合：高血糖状态有利于细菌生长，加之微循环障碍，使得皮肤易受感染且难以愈合，同时，皮肤干燥、神经末梢病变也可能引起瘙痒。 其他症状：如手足麻木、针刺感等神经病变症状，以及心悸、胸闷等心血管系统并发症表现。 二、糖尿病的科学治疗 糖尿病的治疗是一个综合性的过程，旨在控制血糖水平，预防或延缓并发症的发生。主要包括以下几个方面： 生活方式干预： 饮食管理：遵循“总量控制、结构调整、定时定量”的原则，减少高糖、高脂肪食物摄入，增加膳食纤维、优质蛋白质及维生素的摄入，保持营养均衡。 规律运动：根据个人情况选择合适的运动项目，如快走、慢跑、游泳等，每周至少150分钟中等强度有氧运动，有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖。 戒烟限酒：吸烟可加重胰岛素抵抗，加速糖尿病并发症的发展；过量饮酒则可能导致低血糖，应尽量避免。 药物治疗： 口服降糖药：包括磺脲类、双胍类、α葡萄糖苷酶抑制剂、DPP4抑制剂、SGLT2抑制剂等多种类型，根据病情选择合适的药物组合。 胰岛素治疗：对于1型糖尿病及部分2型糖尿病患者，胰岛素治疗是必不可少的。通过皮下注射胰岛素，模拟正常生理状态下的胰岛素分泌，有效控制血糖。 血糖监测：定期监测血糖是评估治疗效果、调整治疗方案的重要依据。患者应学会自我监测血糖，并根据医生建议进行糖化血红蛋白等指标的检测。 教育与心理支持：糖尿病教育能帮助患者更好地理解疾病，提高自我管理能力；同时，心理支持对于缓解患者焦虑、抑郁情绪，提高生活质量也至关重要。 并发症的预防与治疗：严格控制血糖水平是预防糖尿病并发症的基础。对于已出现的并发症，如糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等，需采取针对性的治疗措施，延缓病情进展。 结语 糖尿病的管理是一个长期而复杂的过程，需要患者、家属及医疗团队的共同努力。通过识别糖尿病的典型症状，及时就诊，并在医生的指导下进行科学治疗与生活方式调整，我们可以有效控制病情，减少并发症的发生，提高生活质量。记住，糖尿病并不可怕，可怕的是忽视与放任。让我们携手并进，共同守护健康，远离糖尿病的困扰。 张薇 陆军军医大学第二附属医院